8 сентября · ESMO News
Третий промежуточный анализ подтверждает пользу PARP-ингибитора при BRCA1/2-ассоциированном РМЖ.
Третий промежуточный анализ исследования OlympiA при медиане наблюдения 6,1 года подтвердил сохранение клинически значимого преимущества адъювантного олапариба у пациенток с герминальными мутациями BRCA1/2 и высоким риском HER2-негативного раннего рака молочной железы — по выживаемости без инвазивного заболевания, отдалённой выживаемости без болезни и общей выживаемости. Данные укрепляют статус олапариба как стандарта адъювантной терапии в этой группе.
26 августа · Decera Clinical Education
Зонтичное исследование испытывает пероральные комбинации без химиотерапии.
Зонтичное исследование Ib/II фазы ELEVATE оценивает эффективность и безопасность комбинации элацестранта — селективного деградера эстрогеновых рецепторов — с капивасертибом, ингибитором AKT, у пациенток с ER-позитивным HER2-негативным распространённым раком молочной железы после предшествующей терапии. Дизайн «зонтика» позволяет параллельно тестировать несколько таргетных комбинаций у пациенток с разным молекулярным профилем в рамках одного протокола.
26 августа · Decera Clinical Education
Молекулярный анализ большого адъювантного исследования нашёл, кому польза выше.
Анализ данных исследования III фазы NATALEE по молекулярным подтипам PAM50 показал, что улучшение выживаемости без инвазивного заболевания на фоне рибоциклиба в комбинации с нестероидным ингибитором ароматазы прослеживается во всех внутренних подтипах HR+/HER2- раннего рака молочной железы. При этом наметилась тенденция к большей абсолютной пользе у пациенток с более высоким геномным риском и пролиферативной активностью опухоли — потенциальный ориентир для приоритизации терапии.
26 августа · Decera Clinical Education
Как действовать при первых признаках резистентности, ещё до прогрессирования по визуализации.
Обновлённые данные исследования SERENA-6 подтверждают выигрышную стратегию: при появлении мутации ESR1, определяемой по циркулирующей опухолевой ДНК, переключение с ингибитора ароматазы на камизестрант при сохранении того же ингибитора CDK4/6 позволяет продлить контроль над заболеванием у пациенток с гормонпозитивным HER2-негативным распространённым раком молочной железы — ещё до того, как резистентность проявится клинически или по данным визуализации.
26 августа · Decera Clinical Education
Новый PI3K-ингибитор проверяют в комбинации с эндокринной терапией и CDK4/6-блокаторами.
Исследование PIKALO-1 представило первые результаты по эффективности и безопасности терсолисиба — нового ингибитора PI3K — в комбинации с эндокринной терапией, с ингибиторами CDK4/6 или без них, у пациенток с HR-позитивным HER2-негативным распространённым раком молочной железы, несущих мутации PIK3CA. Ранние данные закладывают основу для дальнейшего изучения препарата в этой генетически определённой подгруппе.
26 августа · Decera Clinical Education
Комбинация с сацитузумабом говитеканом продолжает опережать химиотерапию и после прогрессирования.
Анализ вторичной выживаемости без прогрессирования (PFS2) в исследовании ASCENT-04/KEYNOTE-D19 показал, что преимущество первой линии сацитузумаба говитекана с пембролизумабом над стандартной химиотерапией с пембролизумабом у пациенток с PD-L1-положительным метастатическим тройным негативным раком молочной железы сохраняется и при оценке эффекта следующей, второй линии терапии — то есть выигрыш не «съедается» после смены схемы лечения.
25 августа · Decera Clinical Education
Тест Prosigna помогает безопасно деэскалировать лечение.
Международное рандомизированное исследование III фазы OPTIMA на неменьшую эффективность продемонстрировало: пациентки с ER-позитивным HER2-негативным ранним раком молочной железы высокого клинического риска, но с низким ROR-скором (≤60) по тесту Prosigna, могут безопасно отказаться от химиотерапии без ущерба для выживаемости без инвазивного рецидива. Результат расширяет группу пациенток, для которых генетическое тестирование, а не только клинические факторы, определяет объём системной терапии.
22 августа · Annals of Oncology
Один из самых чувствительных вопросов для молодых пациенток получает всё больше доказательной опоры.
Проспективное исследование POSITIVE продолжает накапливать данные о безопасности временного прерывания адъювантной эндокринной терапии у молодых пациенток с гормонпозитивным раком молочной железы, планирующих беременность. Обновлённые результаты по частоте наступления беременности и рецидивов заболевания дают онкологам и пациенткам более надёжную основу для совместного решения — приостанавливать терапию или нет.
20 августа · Journal of Clinical Oncology
Более короткий курс облучения при высоком риске — без потери эффективности и с той же частотой лимфедемы.
Рандомизированное исследование III фазы DBCG Skagen Trial 1 показало, что гипофракционированная лучевая терапия (40 Гр за 15 фракций) не уступает стандартной схеме (50 Гр за 25 фракций) по частоте лимфедемы и по онкологическим исходам у пациенток с раком молочной железы высокого риска, включающих регионарное облучение. Результат подкрепляет переход к более коротким курсам лучевой терапии даже в группах повышенного риска, где раньше предпочитали классическое фракционирование.
17 августа · RosOncoWeb (RUSSCO)
Локальный контроль единичных печёночных очагов без открытой операции.
Исследование BRALIBREST представило новые данные о применении брахитерапии для лечения олигометастазов рака молочной железы в печени у пациенток с ограниченным числом метастатических очагов. Метод рассматривается как альтернатива хирургическому вмешательству или стереотаксической лучевой терапии там, где важно достичь локального контроля с минимальной инвазивностью.
