Исследователи из Sanbo Brain Hospital проанализировали данные 49 пациентов с множественными рецидивами (≥3) интракраниальных герминогенных опухолей, получавших лечение в период с 2016 по 2023 год. Когорта включала 13 пациентов с чистыми герминомами и 36 — с негерминомными герминогенными опухолями (NGGCT). Среди пациентов было 39 (79,6%) мужчин и 10 (20,4%) женщин, средний возраст на момент первичной диагностики составил 13,29 ± 5,99 лет. Число рецидивов варьировало от 3 до 11.
Общая выживаемость пациентов с герминомами была значимо выше, чем у пациентов с NGGCT (P = 0,0019). Для обеих групп опухолей время до второго рецидива (PFS2) оказалось значительно короче, чем интервал от первичной диагностики до первого рецидива (PFS1): для гермином P = 0,0286, для NGGCT P = 0,0428.
Тест Фридмана продемонстрировал значимое укорочение интервалов без прогрессирования при последовательных рецидивах как при герминомах (P < 0,0001), так и при NGGCT (P = 0,0092). С каждым последующим рецидивом время до следующего прогрессирования становится всё короче, что указывает на нарастающую агрессивность заболевания и снижение чувствительности к терапии. По мере исчерпания возможностей локальных методов лечения ведение пациентов с множественными рецидивами всё больше опирается на системную химиотерапию.