NCI-designated cancer centers США исторически играют ключевую роль в национальном здравоохранении и могут стать стратегическими партнёрами в обеспечении здоровья коренных народов (Indigenous Peoples). Важно понимать, что коренные народы — это не только расовая, но и политическая классификация: они обладают гражданством Native Nations, земельными базами и ведут переговоры на федеральном уровне как суверенные образования. Native Nations, являясь отдельными от США правительствами, самостоятельно управляют системами здравоохранения, ведут торговлю и переговоры.
Оптимальная модель онкологических центров с программами для коренных народов предполагает создание суверенных образовательных коллабораций, культурно-адаптированных систем клинической помощи и исследований под руководством коренных народов. Статья описывает создание первого в Америке Department of Indigenous Cancer Health в одном из старейших NCI-designated cancer centers.
Департамент интегрирует несколько ключевых направлений:
- Онкологические исследования с участием коренных народов, объединяющие индигенный интеллект с западной медициной
- Парадигмы работы с сообществами (community outreach and engagement), учитывающие специфику коренных народов
- Суверенное онкологическое образование
- Трансляционные модели улучшения качества помощи, включая модели медицинских исследований и сервисных программ для коренных народов, в том числе пациентскую навигацию
Авторы предлагают стратегии развития для существующих онкологических центров с целью создания индигенных центров, департаментов, коллективов и консорциумов, которые уважают интересы Native Nations и городских популяций коренных народов.
Делясь опытом формирования первого департамента индигенного онкологического здоровья, авторы стремятся стимулировать аналогичные коллаборации, способные обеспечить справедливые и равные возможности здравоохранения на национальном и глобальном уровне. Успех одного онкологического центра может транслироваться на другие центры и вдохновлять международные инициативы в области онкологической помощи коренным народам, поддерживая осведомлённость об индигенном здоровье для будущих поколений.