Ретроспективный анализ базы данных SEER включил 9491 взрослого пациента с острым лимфобластным лейкозом/лимфобластной лимфомой (ОЛЛ/ЛЛЛ), диагностированными в 2010–2023 годах (исключая лимфому/лейкоз Беркитта). За период наблюдения зарегистрировано 4618 смертей: 3828 были отнесены к ОЛЛ/ЛЛЛ, 790 — к другим или неустановленным причинам.
По сравнению с возрастом 18–39 лет скорректированный HR общей смертности для группы ≥75 лет составил 6.258 (95% ДИ 5.627–6.960). Из-за нарушения пропорциональности рисков этот показатель следует трактовать как суммарную ассоциацию. Временной анализ показал, что HR в первый год составил 8.201 (95% ДИ 7.224–9.311), а в последующие годы снизился до 3.496 (95% ДИ 2.885–4.236).
Кумулятивная частота к 3 годам в группе ≥75 лет составила 70.4% для ОЛЛ/ЛЛЛ-ассоциированной смерти (по данным регистра) и 12.8% для других/неустановленных причин. Таким образом, даже в старшей возрастной группе смерть от ОЛЛ/ЛЛЛ преобладала над конкурирующими причинами.
Сплайн-анализ выявил нелинейную зависимость смертности от возраста (P<0.001). Взаимодействие возраста с периодом диагностики оказалось незначимым (P=0.182), тогда как взаимодействие с подтипом заболевания достигло номинальной значимости (P=0.024, без поправки на множественность).
Ограниченное среднее время выживания (RMST) за 3 года составило 1.89 года в 2010–2014 годах, 2.10 года в 2015–2019 годах и 2.14 года в 2020–2023 годах. Разница между последними двумя периодами составила 0.044 года (95% ДИ -0.016–0.104; P=0.150) и не достигла статистической значимости. Медиана наблюдения в когорте 2020–2023 годов составила 22 месяца.
Авторы отмечают, что отсутствие значимого прироста выживаемости между 2015–2019 и 2020–2023 годами может быть связано с ограниченным периодом наблюдения и остаточными различиями в характеристиках пациентов, что не позволяет однозначно утверждать об остановке прогресса в лечении взрослых пациентов с ОЛЛ/ЛЛЛ.