Исследование HIV/AIDS Cancer Match Study проанализировало распространенность анального рака среди людей с ВИЧ-инфекцией в различных регионах США за период 2010-2019 годов. Результаты демонстрируют значительные географические различия, что имеет важные последствия для организации скрининговых программ.
За анализируемый период среди мужчин ежегодно регистрировалось в среднем 2,160 случаев плоскоклеточного рака анального канала, из которых 414 случаев (20,1%; UI=19,4%-20,6%) приходилось на ВИЧ-инфицированных пациентов. Среди женщин из 4,099 ежегодных диагнозов анального рака только 58 случаев (1,4%; UI=1,3%-1,5%) были зарегистрированы у ВИЧ-положительных пациенток.
Наибольшее абсолютное число случаев среди мужчин с ВИЧ-инфекцией отмечено в:
- Калифорнии: 70 из 239 случаев (29,2%; UI=26,7%-31,8%)
- Нью-Йорке: 48 из 161 случая (29,8%; UI=26,3%-33,4%)
- Флориде: 42 из 182 случаев (23,1%; UI=20,3%-26,1%)
- Техасе: 36 из 132 случаев (27,0%; UI=23,7%-30,4%)
- Джорджии: 20 из 80 случаев (25,2%; UI=20,9%-29,8%)
Среди женщин наибольшее бремя анального рака, ассоциированного с ВИЧ, зафиксировано в Нью-Йорке (10 из 263 случаев; 3,7%; UI=3,0%-4,5%). При анализе крупных metropolitan statistical areas (MSA) максимальное бремя выявлено в агломерации Нью-Йорк–Джерси-Сити–Уайт-Плейнс (57 диагнозов; UI=43-73).
Географические различия подчеркивают необходимость разработки целенаправленных программ скрининга анального рака и их адресной реализации в регионах с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции. Данные результаты могут служить основой для оптимизации распределения ресурсов здравоохранения и повышения эффективности профилактических мероприятий.
