Воспаление рассматривается как центральное звено в развитии потери аппетита при злокачественных новообразованиях, однако доказательная база остаётся ограниченной. В проспективном многоцентровом лонгитюдном исследовании проанализированы данные 526 пациентов с метастатическим раком, наблюдавшихся в течение одного года. Изучена связь потери аппетита с клиническими характеристиками и воспалительными маркерами с использованием логистической модели GEE (generalized equation model).

На момент включения потеря аппетита наблюдалась у 299 (57%) пациентов. При лонгитюдном анализе потеря аппетита ассоциировалась с:

• пожилым возрастом (OR 1.19, CI 1.01–1.39 на каждые 10 лет)
• худшим функциональным статусом (OR 0.85, CI 0.77–0.94)
• недавней потерей веса (OR 2.74, CI 2.11–3.56)
• симптомами: запор, тошнота, утомляемость, снижение эмоционального функционирования

Применение кортикостероидов ассоциировалось со снижением риска потери аппетита (OR 0.69, CI 0.53–0.90).

Из воспалительных маркеров связь с потерей аппетита выявлена для IL-8, IP-10, IL-6, CRP, eotaxin и albumin.

Потеря аппетита при метастатическом раке связана с клиническими факторами, симптоматической нагрузкой и воспалительными маркерами. Оптимизация симптоматического лечения и воздействие на воспаление могут положительно влиять на сохранение аппетита.