Ретроспективно проанализированы 450 историй болезни одного центра; включены 47 пациентов с раком желудка или пищеводно-желудочного перехода, перенёсших гастрэктомию после FLOT-терапии и имеющих сравнимые эндоскопии до и после лечения. У 37 пациентов также доступны парные КТ-исследования.

Эндоскопический и КТ-ответ классифицировали как полный, частичный, стабильный или прогрессирование. Патоморфологический ответ гармонизировали в категории: полный, близкий к полному, частичный и слабый/отсутствует. Выраженный патоморфологический ответ (MPR) определяли как полный или близкий к полному.

MPR наблюдался у 17 из 47 пациентов (36.2%), включая полный патоморфологический ответ (pCR) у 10 (21.3%).

В полной когорте эндоскопия имела AUC 0.619 (95% CI 0.466–0.771) для предсказания MPR. В парной когорте (n=37) AUC составили 0.561 (95% CI 0.379–0.743) для эндоскопии и 0.675 (95% CI 0.501–0.848) для КТ (разница 0.114; p=0.35).

Комбинированная модель эндоскопия + КТ дала AUC 0.692 (95% CI 0.511–0.873) — существенного улучшения не произошло.

Оба пациента с полным эндоскопическим ответом имели pCR, однако эта категория выявила лишь 2 из 10 pCR.

Рутинная эндоскопическая оценка ответа показала ограниченную способность дискриминировать MPR. КТ имела численно более высокий AUC, но парное сравнение осталось неубедительным, а комбинация методов не привела к значимому улучшению.

Учитывая малый размер парной когорты и гетерогенность патоморфологической оценки, результаты носят гипотезогенерирующий характер. Требуется стандартизированная проспективная оценка, прежде чем эндоскопический или КТ-ответ можно будет использовать для клинически надёжного прогнозирования патоморфологического ответа.