Добавление чат-бота к клиническому визиту улучшает знание о риске развития рака до 30 лет у подростков и молодых взрослых (AYA) с наследственной предрасположенностью к раку, согласно данным исследования, опубликованным в JAMA Network Open.

Более 10% AYA с онкологическими заболеваниями имеют наследственную предрасположенность к раку, что приводит к повышенному пожизненному риску развития новых злокачественных новообразований. Однако модели коммуникации, специально разработанные для этой возрастной группы, всё ещё находятся на стадии разработки.

В исследовании AYA-RISE (NCT04323774) сравнивали только клинический визит с клиническим визитом плюс использование чат-бота у этой категории пациентов.

В исследование включили 106 подростков и молодых взрослых в возрасте 12–24 лет с диагностированным одним из 9 синдромов предрасположенности к раку. Средний возраст участников составил 18,3 года, 64% были женского пола, 93% — белой расы. Исследование проводилось в 4 академических центрах США в период с 20 декабря 2022 года по 30 мая 2025 года.

Участники были рандомизированы в группу стандартного клинического визита (контрольная группа; n=52) или клинического визита плюс чат-бот (интервенционная группа; n=54).

Чат-бот был разработан для использования по гиперссылке после клинического визита. Он предоставлял в интерактивном формате информацию о рисках рака, рекомендуемых скринингах и профилактике, а также ресурсные страницы по темам, таким как управление неопределённостью. Инструмент был доступен через компьютер, планшет или смартфон.

На исходном уровне точное знание о риске рака до 30 лет имели 38% участников контрольной группы и 52% интервенционной группы. После клинического визита точное знание сохранилось у 37% участников контрольной группы. Однако после клинического визита и использования чат-бота точное знание о риске рака до 30 лет продемонстрировали 78% участников интервенционной группы (OR 3,50; 95% CI 1,45–9,19; p=0,005).

Знание о пожизненном риске рака улучшилось в интервенционной группе, но различие между группами не было статистически значимым. На исходном уровне точное знание о пожизненном риске имели 44% участников контрольной группы и 33% интервенционной группы. После вмешательства знание увеличилось до 50% в контрольной группе и 52% в интервенционной группе.

Знание о рекомендуемых скринингах было высоким в обеих группах на исходном уровне — 85% в контрольной группе и 90% в интервенционной группе, различие после вмешательства не было статистически значимым.

Исследователи также наблюдали не достигшее статистической значимости снижение дистресса у участников интервенционной группы по сравнению с контрольной группой (OR 0,43; 95% CI 0,15–1,14; p=0,09).

«Электронный чат-бот предоставил информацию в дополнение к той, которую AYA получили в клинике, увеличивая знание о краткосрочном риске рака без повышения дистресса», — заключили исследователи. «Этот инструмент коммуникации на основе чат-бота демонстрирует перспективность других электронных вмешательств, адаптированных к потребностям AYA и встроенных в модель клинической помощи, для обеспечения необходимой поддержки и расширения возможностей тех, кто живёт с угрожающими жизни состояниями».