Выжившие после рака молочной железы у мужчин (MBC) могут сталкиваться с уникальными вызовами — от недостатка информации до физических и психологических последствий на протяжении всего процесса болезни и лечения, согласно систематическому обзору в European Journal of Oncology Nursing.

«Результаты подчеркивают, что выжившие после MBC испытывают значительный стресс из социальных, психологических, физических и экономических источников после постановки диагноза, причем почти все испытывают психологический дистресс — чувство шока, одиночества и тревоги», — отметили авторы.

Исследование представляло собой систематический обзор и метаанализ качественных данных из PubMed, Web of Science, EMBASE, Cochrane Library и CINAHL. Включено 16 исследований, в которых выделены 4 преобладающие темы: множественные реальные стрессы после диагноза, эмоциональные изменения в ходе болезни, стратегии совладания со стрессом и самореконструкция после болезни.

Среди реальных стрессоров — гендерные диспропорции в исследованиях, лечении и услугах, финансовое бремя лечения, физические изменения, влияющие на образ тела и чувство маскулинности. Эмоциональный опыт включает начальный шок от диагноза, стигму, самостигматизацию, изоляцию и тревогу.

Стратегии совладания варьируют от активного копинга (поиск поддержки у медицинской команды и близких) до избегающего (сокрытие физических изменений, избирательное раскрытие диагноза). Выжившие переживают MBC как воздействие на самоидентичность. Реконструкция восприятия маскулинности, принятие болезни и выявление позитивных аспектов опыта болезни помогают адаптироваться к жизни после неё.

Молодые выжившие чаще принимают убеждение, что маскулинность — это не только внешняя сила и бесстрашие, но также смелость, честность и самопринятие. «Эта когнитивная эволюция включает постепенную деконструкцию устаревших гендерных норм, создавая более здоровое пространство для совладания мужчин-пациентов», — пишут исследователи.

Авторы указывают, что выжившие после MBC могут получить пользу от доступных внешних ресурсов поддержки. «Будущие усилия должны быть направлены на разработку гуманизированных, поэтапных программ вмешательства и поддержки, адаптированных к стадии заболевания и характеристикам маргинализации выживших, с целью улучшения их психического здоровья и долгосрочного качества жизни».

Раскрытие информации: авторы исследования сообщили об отсутствии конфликта интересов.