Проспективное лонгитюдное исследование включило 380 пациентов в возрасте ≥65 лет, перенёсших радикальную простатэктомию. Кинезиофобию (страх движения из-за опасений повреждения) и старческую астению (frailty) оценивали в три временные точки: 24–48 часов, 1 месяц и 3 месяца после операции с использованием шкал TSK-17 и TFI. Для выявления направленных проспективных ассоциаций использовали cross-lagged panel models с поправкой на ковариаты.

Оба показателя значимо снижались в течение 3-месячного наблюдения (P < 0,001). Однако характер их взаимовлияния различался на разных этапах восстановления.

В период от 24–48 часов до 1 месяца после операции астения в точке T1 прогнозировала развитие кинезиофобии в точке T2 (β = 0,210, 95% CI 0,121–0,300, P < 0,001). При этом кинезиофобия на T1 не была связана с последующей астенией на T2 (β = 0,068, 95% CI −0,034–0,170, P = 0,193).

От 1-го к 3-му месяцу выявлены значимые проспективные ассоциации в обоих направлениях: кинезиофобия прогнозировала последующую астению (β = 0,278, 95% CI 0,181–0,374, P < 0,001), а астения — последующую кинезиофобию (β = 0,154, 95% CI 0,069–0,239, P < 0,001).

Результаты подчёркивают необходимость мониторинга обоих состояний на протяжении послеоперационного периода с учётом стадии восстановления. На раннем этапе коррекция астении может предотвратить развитие кинезиофобии, тогда как на более поздних сроках требуется одновременное воздействие на оба фактора.