Более 80% детей и подростков с гематологическими злокачественными новообразованиями достигают пятилетней выживаемости при современной терапии. Сохранение фертильности (fertility preservation, FP) становится приоритетом для предотвращения негативного влияния противоопухолевого лечения на репродуктивную функцию в будущем. Данное кросс-секционное исследование оценивает текущую ситуацию с FP в Китае и анализирует факторы, влияющие на решение родителей о сохранении фертильности у мальчиков с онкологическими заболеваниями.
Проведён кросс-секционный опрос родителей мальчиков с онкологическими заболеваниями (возраст 0–12 лет) с использованием самостоятельно заполняемых анкет. Участники разделены на группы до начала лечения и после лечения. Исследование следовало рекомендациям STROBE для кросс-секционных исследований.
Среди 134 включённых пациентов (средний возраст 6,0±2,9 года) 64,9% (87/134) родителей выразили готовность рассмотреть сохранение фертильности. Многофакторный логистический регрессионный анализ, стратифицированный по статусу лечения, показал различия в факторах влияния:
-
В группе до лечения: демократический стиль воспитания значимо ассоциирован с более высокой готовностью (OR=3,557, 95% CI: 1,094–11,567, p=0,035).
-
В группе после лечения: два фактора значимо связаны с готовностью — более высокий уровень образования родителей (OR=4,054, 95% CI: 1,021–16,094, p=0,047) и более позитивные представления о здоровье (OR=1,170, 95% CI: 1,045–1,309, p=0,006).
Осознание родителями влияния противоопухолевой терапии на фертильность и понимание преимуществ FP — ключевые факторы принятия решения. В клинической практике необходимо своевременное и чёткое обсуждение опций сохранения фертильности до начала лечения. На уровне организации помощи рекомендуется интегрировать консультирование по FP в стандартные протоколы онкологической помощи и обеспечить доступные образовательные ресурсы для родителей.

