Злокачественные новообразования (ЗНО) характеризуются высокой распространенностью в популяции, что делает изучение их этиологии приоритетным направлением медицинской науки. Повышенный уровень гомоцистеина (ГЦ) в крови тесно связан с развитием рака, а также неблагоприятным течением послеоперационного периода и на фоне химиотерапии. Гипергомоцистеинемия (ГГЦ) и полиморфизм генов фолатного цикла представляют собой важные факторы риска развития опухолевых процессов и венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО).
Выполнен систематический анализ литературы в базах данных PubMed и eLibrary.ru за период с 1 января 2005 по 31 декабря 2024 года. Поиск включал:
- Первичные источники: оригинальные исследования и тезисы
- Вторичные источники: метаанализы и обзоры
- Третичные источники: зарубежные и российские клинические рекомендации
Ключевые слова: «злокачественные новообразования», «гипергомоцистеинемия», «полиморфизм генов фолатного цикла», «фолиевая кислота», «венозные тромбоэмболические осложнения».
Повышенный уровень ГЦ в плазме коррелирует с риском развития ЗНО различной локализации. Анализ показал наличие доказательств взаимодействия между аллельным полиморфизмом генов фолатного цикла, участвующих в метаболизме ГЦ, и риском развития злокачественных новообразований у человека.
Систематизированы данные о роли ГГЦ в развитии венозных ВТЭО у пациентов со ЗНО. Гипергомоцистеинемия выступает важным фактором риска тромботических осложнений в онкологической практике.
Содержание ГЦ в плазме крови может использоваться в качестве потенциального опухолевого биомаркера при различных видах ЗНО. ГГЦ является важным прогностическим маркером течения опухолевых процессов.
Понимание влияния уровня ГЦ на рост и пролиферацию опухолевых клеток открывает возможности для создания новых терапевтических стратегий в онкологии. Гипергомоцистеинемия может служить как диагностическим биомаркером, так и прогностическим фактором течения злокачественных новообразований.
Для более точной оценки клинической значимости ГГЦ и полиморфизма генов фолатного цикла в онкологии необходимы дальнейшие проспективные клинические исследования с большими выборками пациентов.