Системное воспаление всё чаще рассматривается как ключевой фактор долгосрочных исходов. Индекс воспалительной нагрузки (IBI), рассчитываемый на основе С-реактивного белка, числа нейтрофилов и лимфоцитов, интегрирует множественные компоненты воспалительного и иммунного статуса. Исследователи проанализировали связь IBI со смертностью в двух популяционных когортах — UK Biobank (UKB, n=455 423, из них 54 813 с историей рака) и NHANES 1999–2010 (n=24 708, из них 2159 с историей рака), а также в независимой клинической когорте пациентов с раком желудка (n=793).
Участники с историей рака чаще попадали в наивысший квартиль IBI в обеих когортах. Высокий IBI устойчиво ассоциировался с увеличением общей, онкоспецифической и сердечно-сосудистой смертности. В UKB среди участников с историей рака наивысший квартиль IBI по сравнению с наименьшим был связан с повышением риска общей смертности (HR=1,62; 95% ДИ: 1,53–1,71), онкоспецифической смертности (HR=1,55; 95% ДИ: 1,45–1,64) и сердечно-сосудистой смертности (HR=1,81; 95% ДИ: 1,41–2,33). Аналогичные ассоциации наблюдались в NHANES и сохранялись в непрерывных и чувствительных анализах.
Среди участников с раком органов пищеварения более высокий IBI был связан с увеличением общей и онкоспецифической смертности. В независимой когорте рака желудка наивысший квартиль IBI ассоциировался с худшей общей выживаемостью после многофакторной корректировки (HR=2,53; 95% ДИ: 1,59–4,02). Результаты поддерживают потенциальную прогностическую значимость IBI как доступного маркера системной воспалительной нагрузки у онкологических пациентов.