Метастазирование колоректального рака (КРР) в желудок — крайне редкое клиническое событие, создающее значительные диагностические трудности. Представленный случай демонстрирует уникальное метастатическое поражение антрального отдела желудка, имитировавшее первичную мезенхимальную опухоль (гастроинтестинальную стромальную опухоль, ГИСО), при отсутствии роста сывороточных онкомаркеров и других отдалённых метастазов.
Благодаря своевременному эндоскопическому исследованию, радикальному хирургическому лечению и иммуногистохимическому анализу операционного материала была подтверждена колоректальная природа метастаза (экспрессия CDX2). Данное наблюдение подчёркивает эффективность мультидисциплинарного подхода и важность включения метастатического поражения в дифференциально-диагностический поиск при объёмных образованиях желудка у пациентов с онкологическим анамнезом, даже спустя длительное время после лечения первичной опухоли.
Ключевое значение имеет иммуногистохимическая верификация природы образования: экспрессия CDX2 позволила исключить первичную опухоль желудка и подтвердить колоректальное происхождение метастаза, что принципиально изменило тактику ведения пациента.