Проспективное когортное исследование в рамках Multiethnic Cohort (MEC) оценило влияние образа жизни на риск инвазивного рака молочной железы у 22 725 постменопаузальных женщин пяти этнических групп: белых (22%), афроамериканок (13%), коренных гавайцев (8%), японок (38%) и латиноамериканок (19%). Индекс здорового образа жизни (HLIS) учитывал диету, потребление алкоголя, индекс массы тела, окружность талии, физическую активность и курение.

Женщины с высоким HLIS имели на 33% более низкий риск рака молочной железы по сравнению с низким HLIS (HR = 0.67; 95% CI: 0.57–0.79). Эффект сохранялся независимо от генетической предрасположенности, оцененной по полигенной шкале риска из 313 вариантов (PRS). В группе низкого PRS HR составил 0.63 (95% CI: 0.48–0.82), в группе высокого PRS — 0.70 (95% CI: 0.57–0.85; P-interaction = 0.48), мультипликативного взаимодействия между HLIS и PRS не обнаружено.

При стратификации по расе/этносу обратная ассоциация была наиболее выражена у белых и японок. Результаты подтверждают, что приверженность здоровому образу жизни снижает риск постменопаузального рака молочной железы независимо от унаследованной генетической предрасположенности в мультиэтнической популяции.