Большинство меланом продолжают выявляться вне программ скрининга рака кожи, что подчёркивает необходимость понимания характеристик непроходящих скрининг популяций. Исследователи из сельского третичного онкоцентра оценили связь между предшествующим скринингом и тяжестью заболевания на момент обращения.

Всем пациентам с впервые диагностированной инвазивной меланомой, обратившимся в хирургическую онкологию с апреля 2020 по январь 2021 года (n=40), провели опрос о наличии дерматологического скрининга в предшествующие 12 месяцев и факторах риска. Клинические данные извлекали из электронной медицинской документации. Первичной конечной точкой была патологическая стадия опухоли.

30 пациентов (75%) не проходили скрининг в предшествующие 12 месяцев. Пациенты со скринингом чаще сообщали о предшествующем использовании соляриев (70% [7/10] vs 23% [7/30], OR 7.20, 95% CI 1.25–55.24, p=0.02) и личном анамнезе немеланомного рака кожи (60% [6/10] vs 13% [4/30], OR 9.00, 95% CI 1.44–68.66, p=0.007). Остальные исходные характеристики были сопоставимы.

Пациенты, проходившие скрининг, имели значимо более низкую стадию T (OR 0.24, 95% CI 0.05–0.91, p=0.04). Ни у одного пациента со скринингом не было метастазов в лимфоузлы, в то время как среди не проходивших скрининг метастазы выявлены у 20% (6/30). Отдалённых метастазов не было ни в одной группе.

Большинство меланом, обращающихся в хирургическую онкологию, выявляются у пациентов без недавнего скрининга и находятся на более продвинутых стадиях. Результаты подчёркивают важность поддержания быстрого доступа к дерматологической оценке для пациентов, не участвующих в регулярном скрининге, поскольку они представляют большинство клинически значимых случаев меланомы.