Митохондриальный перенос представляет собой динамический, контекстно-зависимый процесс межклеточной коммуникации в микроокружении опухоли, который существенно влияет на метаболическую и функциональную пластичность как опухолевых, так и иммунных клеток. Этот феномен не является редким стохастическим событием, а представляет собой организованный механизм, происходящий через различные клеточные структуры.

Митохондриальный обмен происходит между множественными типами клеток — опухолевыми клетками, стромальными клетками и инфильтрирующими иммунными клетками — через различные структуры:

• Туннелирующие нанотрубочки (TNTs)
• Внеклеточные везикулы (EVs)
• Щелевые соединения
• Транзиентные события клеточного слияния

Современные достижения в области интравитальной визуализации, одноклеточных технологий и отслеживания клеточных линий предоставили убедительные доказательства того, что митохондриальный перенос является динамическим, контекстно-зависимым и часто направленным процессом.

У опухолевых клеток приобретение экзогенных митохондрий обычно ассоциируется с:

• Усиленным окислительным фосфорилированием (OXPHOS)
• Улучшенной метаболической адаптацией
• Повышенной толерантностью к терапевтическому стрессу

Эти изменения способствуют выживанию опухолевых клеток и потенциально могут влиять на эффективность противоопухолевой терапии.

Иммунные клетки, подвергающиеся митохондриальному истощению или получающие дисфункциональные митохондрии, часто демонстрируют:

• Нарушенную биоэнергетическую способность
• Сниженную эффекторную функцию

Это способствует иммунной дисфункции в микроокружении опухоли.

Помимо метаболических эффектов, митохондриальные компоненты, особенно митохондриальная ДНК (mtDNA), могут активировать пути врожденного иммунитета, включая TLR9, NLRP3 и cGAS-STING, модулируя таким образом воспалительную сигнализацию и противоопухолевый иммунитет.

В целом митохондриальный перенос функционирует как двунаправленный регулятор иммунометаболических состояний при раке, потенциально способный либо поддерживать прогрессирование опухоли, либо модулировать иммунные ответы в зависимости от клеточного контекста.

Понимание молекулярных детерминант, управляющих этим процессом, может открыть возможности для:

• Селективного воздействия на патологический митохондриальный обмен
• Использования этого механизма для терапевтической пользы в онкоиммунотерапии

Данный комплексный обзор рассматривает молекулярные механизмы, иммунологические последствия и терапевтические возможности митохондриального переноса при раке.