Программа под руководством медсестёр с использованием игровых элементов (N²-GBI) улучшает готовность к переходу и снижает беспокойство, связанное с раком, у подростков с остеосаркомой. Результаты опубликованы в Psycho-Oncology.
Остеосаркома — наиболее частая опухоль подросткового возраста, пик заболеваемости приходится на период быстрого роста в пубертате. С развитием методов лечения всё больше пациентов доживают до перехода из педиатрической системы здравоохранения во взрослую.
Исследование проведено в двух центрах Китая. Пациенты (N=59) с остеосаркомой, переходящие на взрослую модель помощи, были рандомизированы на получение N²-GBI (n=32) или обычной помощи (n=27). Вмешательство включало 7 сессий интерактивного образовательного контента и усиленного наблюдения. Первичной конечной точкой было изменение готовности к переходу от исходного уровня к 12-й неделе по опроснику Self-Management and Transition to Adulthood with Rx = Treatment (STARx).
Группы вмешательства и контроля включали 59,4% и 51,9% мальчиков, медиана возраста 13 и 15 лет соответственно.
Различий в готовности к переходу на исходном уровне не наблюдалось (P=0,558), тогда как N²-GBI показала улучшение готовности сразу после вмешательства (χ²=12,159; P<0,001) и через 3 месяца (χ²=11,199; P=0,001) по сравнению с контролем.
Вмешательство также ассоциировалось с улучшением активности пациента (P<0,001), беспокойства по поводу рака (P=0,006), знаний о болезни (P<0,001), управления медикаментами (P=0,007) и коммуникации с врачом (P=0,031) через 3 месяца по сравнению с обычной помощью.
Основным ограничением исследования было то, что пациенты в каждой группе набирались в двух разных центрах, что могло внести систематическую ошибку отбора.
Исследователи заключили: «Программа N²-GBI эффективно улучшила психосоциальные и функциональные исходы подростков с остеосаркомой в нескольких областях готовности к переходу и оказала положительное влияние на беспокойство по поводу рака и активность пациента в течение 12-недельного периода наблюдения».

