Рак желчного пузыря (GBC) остаётся ведущей причиной смерти от рака среди чилийских женщин. Желчные камни присутствуют у >90% пациенток с GBC, однако лишь немногие лица с холелитиазом развивают рак, что предполагает участие дополнительных факторов.

Исследователи использовали данные Chile Biliary Longitudinal Study (2016–2025), включившего женщин с ультразвуковым выявлением желчных камней в регионах Чили с высокой заболеваемостью GBC. Измеряли индекс массы тела (ИМТ) и отношение окружность талии/рост (WHtR) на момент включения и при двух последующих визитах. Использовали модели пропорциональных рисков Кокса с возрастом в качестве временной шкалы для количественной оценки ассоциаций изменяющихся во времени ИМТ и WHtR с риском дисплазии высокой степени (HGD)/GBC.

За медиану наблюдения 4,8 года у 116 из 4711 женщин развилась HGD/GBC. Изменяющийся во времени ИМТ не был достоверно ассоциирован с риском HGD/GBC (p-overall=0,11; p-nonlinearity=0,20). Напротив, изменяющийся во времени WHtR продемонстрировал нелинейную ассоциацию с HGD/GBC (p-overall=0,02; p-nonlinearity=0,02). Модели с исходными значениями WHtR и ИМТ показали схожие паттерны ассоциаций.

На основе анализа траекторий WHtR среди случаев заболевания и анализов чувствительности с временным лагом маловероятно, что доклиническая связанная с болезнью потеря веса полностью объясняет наблюдаемые ассоциации. Центральное ожирение, измеренное через WHtR, нелинейно ассоциировано с риском HGD/GBC в данной популяции, что предполагает возможное влияние центральной адипозности на прогрессию от желчных камней к HGD/GBC.