Заболевания лёгких затрагивают значительную часть мирового населения, создавая серьёзные проблемы в клиническом ведении и общественном здравоохранении. [18F]FDG ПЭТ/КТ — ценный инструмент для оценки лёгочных образований, однако метод ограничен ложноположительным накоплением при воспалительных процессах. Хотя количественный кинетический анализ может повысить диагностическую специфичность, длительные динамические исследования создают практические трудности в клинических условиях и снижают комфорт пациента.

Данное исследование оценивает эффективный и клинически практичный протокол, сочетающий 10-минутное динамическое сканирование с двухфазным статическим для улучшения диагностической точности дифференциации злокачественных и доброкачественных лёгочных образований.

В анализ включены 40 пациентов с лёгочными образованиями, подтверждёнными гистопатологически (28 злокачественных, 12 доброкачественных).

Кинетические параметры получали из кривых «время–активность», построенных путём интеграции данных динамического и статического сканирования с использованием различных компартментных моделей с функциями входа, определёнными из изображений.

Полуколичественные параметры включали:

• Максимальное стандартизованное значение накопления (SUVmax)
• Соотношение накопления опухоль/кровь (SUR) при раннем статическом сканировании
• Отсроченные SUVmax и SUR при позднем статическом сканировании (2,5 часа)

Злокачественные образования демонстрировали значительно более высокую константу чистого захвата (Ki), рассчитанную по модели Patlak, по сравнению с доброкачественными (P = 0.023).

ROC-анализ для Ki показал площадь под кривой (AUC) 0.729.

SUR при стандартном статическом сканировании (P = 0.045, AUC = 0.702) и отсроченный SUR при сканировании через 2,5 часа (P = 0.029, AUC = 0.720) были значительно выше при злокачественных образованиях и продемонстрировали значимую диагностическую точность.

Стандартный SUVmax и отсроченный SUVmax не показали значимых различий между группами.

Комбинированный протокол 10-минутной динамической и двухфазной статической [18F]FDG ПЭТ/КТ может быть реализован в специализированных центрах с оптимизированным расписанием.

При применимости данный метод позволяет получить:

• Константу чистого захвата Ki из графического анализа Patlak
• Легко вычисляемые полуколичественные параметры SUR и отсроченный SUR

Все эти показатели демонстрируют значимую диагностическую ценность для дифференциации злокачественных и доброкачественных лёгочных образований, . Подход повышает специфичность без существенного увеличения времени исследования по сравнению с длительными динамическими протоколами.