Исследование 48 пациентов с раком прямой кишки (РПК) выявило значимые половые различия в митохондриальном стероидном профиле при метастазировании. У мужчин и женщин активируются противоположные программы митохондриальной адаптации, что может иметь важное значение для персонализированной терапии.
В исследование включены 48 пациентов с РПК (24 мужчины и 24 женщины), разделенных на 4 группы по 12 человек:
- Локализованная форма (T2–3N0M0)
- Метастатическая форма (T2–3N1M0)
Средний возраст составил 66 (58–73) лет. Из клеток опухоли и линии резекции методом дифференциального центрифугирования выделяли митохондрии. С помощью ИФА определяли уровни стероидных гормонов (эстрадиол, эстрон, свободный эстриол, тестостерон, прогестерон, кортизол, холестерин) и рецепторов (ERα, ERβ, RA, RP4).
У мужчин с метастазами:
- Повышение тестостерона, холестерина и рецепторов (RA, RP4, ERα) в 1,7–4,5 раза
- Снижение свободного эстриола в 1,6 раза
- Активация андрогенного пути и синтетических процессов
У женщин с метастазами:
- Снижение тестостерона и рецепторов ERα, ERβ в 2,5–9,6 раза
- Повышение свободного эстриола в 2,3 раза и холестерина в 8 раз
- Снижение андрогенной и эстрогенной сигнализации
В митохондриях линии резекции метастатический процесс частично нивелирует исходные половые различия, что отражает системную метаболическую перестройку, поддерживающую агрессивный фенотип опухоли.
Результаты свидетельствуют о возможности использования митохондриальных биомаркеров для прогнозирования развития РПК. Выявленные половые различия в митохондриальной адаптации могут стать основой для разработки персонализированных терапевтических подходов. Однако необходима дальнейшая валидация в масштабных клинических исследованиях.