Авторы из Китая оценили прогностическую ценность дооперационной ПЭТ/КТ с 2-дезокси-2-[¹⁸F]фтор-D-глюкозой ([¹⁸F]FDG PET/CT) для предсказания рецидива и метастазирования у пациенток с ранним раком молочной железы. Ретроспективно проанализированы данные 106 женщин с клинической стадией I–II (cTNM: T1–2, N0–1, M0), прооперированных в период с января 2021 по декабрь 2023 года.
Пациентки были разделены на две группы по факту развития рецидива или метастазов в течение 24 месяцев после операции: группа без рецидива (n=57) и группа с рецидивом/метастазами (n=49). Всем выполняли дооперационную ПЭТ/КТ на сканере Discovery 710 с измерением метаболических параметров. Гистологические маркеры оценивали иммуногистохимически.
Между группами выявлены значимые различия по лимфоваскулярной инвазии, экспрессии Ki-67, статусу ER, PR, HER2 и подтипу TNBC. Среди параметров ПЭТ/КТ в группе с рецидивом/метастазами значимо выше оказались:
- T MTV (объём метаболически активной опухоли первичного очага)
- T TLG (общий гликолиз первичного очага)
- N SUVmax (максимальное стандартизованное накопление в подмышечных лимфоузлах)
- WB MTV и WB TLG (параметры всего тела)
Многофакторная логистическая регрессия подтвердила, что все эти показатели — независимые факторы риска рецидива и метастазирования (все P<0,05). ROC-анализ продемонстрировал хорошую предсказательную способность: комбинированная модель достигла AUC = 0,805.
Дооперационные метаболические параметры [¹⁸F]FDG ПЭТ/КТ могут служить ценными предикторами постоперационного рецидива и метастазирования у пациенток с ранним раком молочной железы. Результаты подчёркивают потенциальную роль метаболической визуализации в выборе персонализированной тактики лечения.