Регионарная изолированная перфузия представляет собой перспективный метод локального воздействия на опухолевый процесс, позволяющий увеличить концентрацию противоопухолевого препарата в области поражения при минимизации системного воздействия. Помимо доставки цитостатиков, данная технология открывает возможности для модификации pH микроокружения опухоли как самостоятельного терапевтического подхода.
Исследование проведено на самцах крыс Wistar с перевивной лимфосаркомой Плисса. Животные были разделены на три группы:
- Контрольная группа без перфузии (N = 4)
- Группа с перфузией изотоническим раствором NaCl (N = 5)
- Группа с перфузией 4% раствором NaHCO₃ (N = 6)
Оценивали динамику роста опухолевого узла, выживаемость животных, показатели общеклинического анализа крови. После гибели проводили некропсию с гистологическим анализом опухолевой ткани.
Изолированная перфузия 4% раствором гидрокарбоната натрия продемонстрировала статистически значимое увеличение выживаемости:
- Медиана выживаемости в группе NaHCO₃: 17,2 суток
- Медиана выживаемости в контрольной группе: 13,2 суток
- Медиана выживаемости в группе с физиологическим раствором: 13,6 суток
Анализ методом регрессии Кокса выявил снижение риска летального исхода при применении щелочной перфузии по сравнению с перфузией физиологическим раствором (HR 0,129; 95% ДИ 0,028–0,583; p = 0,0079).
При этом динамика роста опухолевого узла между группами с различными видами перфузии статистически не различалась, что указывает на отсутствие прямого цитотоксического эффекта на опухолевые клетки.
Полученные данные свидетельствуют о том, что модификация pH опухолевого микроокружения посредством изолированной перфузии может оказывать противоопухолевый эффект, не связанный с прямым воздействием на рост новообразования. Увеличение выживаемости при отсутствии влияния на кинетику роста опухоли может быть обусловлено воздействием на метастатический потенциал или иммунологические механизмы противоопухолевой защиты.
Однократное воздействие щелочным раствором в рамках изолированной перфузии демонстрирует потенциал для дальнейших исследований данного подхода в комплексном лечении злокачественных новообразований.