Использование индоцианина зелёного (ICG) для интраоперационной оценки перфузии кожного лоскута при кожесохранных и подкожных мастэктомиях демонстрирует значимое снижение частоты некроза кожного лоскута с 18% до 8%. Промежуточные результаты исследования МНИОИ им. П.А. Герцена подтверждают эффективность и безопасность метода ICG-ангиографии в реконструктивно-пластической хирургии молочной железы.
Проведено проспективно-ретроспективное когортное нерандомизированное контролируемое клиническое исследование с участием 100 пациенток с раком молочной железы 0-III стадии, возраст которых варьировался от 25 до 60 лет.
Группы исследования:
- Основная группа (I): 50 пациенток с интраоперационным введением ICG (2023-2024 гг.)
- Контрольная группа (II): 50 пациенток без применения ICG (2021-2022 гг.)
Всем пациенткам выполнялись кожесохранные или подкожные мастэктомии с одномоментной реконструктивно-пластической операцией.
Основные результаты:
- Некроз кожного лоскута в группе ICG: 4 случая (8%)
- Некроз кожного лоскута в контрольной группе: 9 случаев (18%)
- Относительное снижение риска: 55,6%
Применение ICG-ангиографии позволяет хирургу в режиме реального времени оценить жизнеспособность кожного лоскута и при необходимости скорректировать объём резекции, что положительно влияет на качество лечения, эстетические результаты и психоэмоциональное благополучие пациенток.
Интраоперационная оценка перфузии кожного лоскута с использованием ICG является эффективным и безопасным методом, позволяющим значимо снизить частоту послеоперационных осложнений при реконструктивно-пластических операциях на молочной железе. Метод демонстрирует клиническую целесообразность для рутинного применения в онкологической практике.