Систематический анализ современных данных о предиктивной роли опросника Geriatric-8 (G8) демонстрирует его высокую эффективность в оценке риска токсичности противоопухолевой терапии у пожилых пациентов. Пороговое значение G8 ≤14 баллов ассоциировано с увеличением риска токсичности 3–4 степени (отношение шансов до 2,3; 95% ДИ 1,7–3,1) и снижением общей выживаемости (отношение рисков 2,72; 95% ДИ 1,89–3,91; p<0,001).
Проведен систематический поиск в базах PubMed, Google Scholar, eLibrary, CyberLeninka за период 2012–2024 гг. В анализ включены 40 публикаций, соответствующих критериям включения: проспективные когортные исследования, рандомизированные контролируемые исследования, мета-анализы и работы по валидации шкалы G8.
В российской валидационной выборке (n=133) показатель α-Кронбаха составил 0,709, подтверждая надежность русскоязычной версии опросника.
Мета-анализы демонстрируют чувствительность 74–89% и специфичность 55–65% для выявления пациентов с гериатрическими нарушениями. Площадь под ROC-кривой составляет 0,72–0,85, что свидетельствует о хорошей дискриминационной способности инструмента.
Сравнительный анализ показывает, что G8 оптимален для первичного скрининга (AUC 0,72–0,85), тогда как специализированные инструменты CARG и CRASH уточняют риск токсичности на этапе планирования химиотерапии (AUC 0,65–0,72).
Двухэтапный подход (G8 → CARG/CRASH) может служить частичной альтернативой комплексному гериатрическому обследованию (КГО) с целью оптимизации временных, кадровых и экономических ресурсов. G8 рекомендован для стратификации риска и селекции пациентов на КГО в рутинной онкологической практике.
Опросник G8 является валидным и надежным скрининговым инструментом для оценки риска токсичности противоопухолевой терапии у пожилых пациентов. Необходимы дальнейшие исследования по валидации шкал CARG и CRASH в российской популяции для формирования научно обоснованного алгоритма ведения пожилых онкологических больных.
