Исследование Young, Empowered and Strong (YES) (NCT04906200) оценивало mhealth-вмешательство для поддержки самоконтроля и управления симптомами у молодых пациенток (подростки и молодые взрослые, AYA), излеченных от рака молочной железы, в сравнении со стандартным наблюдением. Проведён смешанный анализ данных 30 участниц (15 — группа вмешательства, 15 — стандартное наблюдение), отобранных по возрасту, расе/этничности и сексуальной идентичности. Полуструктурированные интервью анализировали с помощью инструментов генеративного ИИ, все коды и темы финализированы исследовательской группой.
Средний возраст на момент диагноза составил 32 года (SD=4,5), средняя длительность выживаемости — 19 месяцев (SD=8,3). Большинство были замужем/в партнёрстве (62%), имели высшее образование (87%) и диагноз I–II стадии рака молочной железы (80%). 73% получали химиотерапию/биологическую/таргетную терапию, 83% — эндокринную терапию.
Неудовлетворённые потребности снизились от исходного уровня до 9 месяцев в обеих группах (в среднем с 9 до 7 потребностей; p=0,008), с более выраженным, но статистически незначимым снижением в группе вмешательства. Наиболее частыми были: страх рецидива, беспокойство о будущих раковых заболеваниях, распознавание признаков рецидива и потребность в информации о выживаемости.
1. Разнообразные источники информации. Участницы использовали источники, которые считали достоверными, релевантными и отражающими их опыт.
2. Осведомлённость о симптомах. Формировалась на основе интенсивности, неопределённости и опасений рецидива — многие пытались отличить ожидаемые эффекты лечения от признаков рецидива.
3. Управление симптомами. Сочетание самостоятельных стратегий, клинических рекомендаций и психосоциальной поддержки в зависимости от воспринимаемых предпочтений и полезности. Участницы группы стандартного наблюдения чаще описывали мониторинг симптомов как неформальный и реактивный, тогда как в группе вмешательства — как стимулирующий рефлексию, распознавание симптомов, уверенность и коммуникацию с медицинской командой.
Молодые пациентки, излеченные от рака молочной железы, испытывают стойкие симптомы и информационные потребности после лечения. Структурированные инструменты мониторинга могут поддерживать осведомлённость о симптомах и коммуникацию с медицинской командой, подчёркивая необходимость персонализированных и практически применимых ресурсов для выживших.

