Клинические исследования (КИ) в онкологии остаются недостаточно востребованными. Поиск подходящих исследований и эффективный скрининг пациентов на соответствие критериям включения — основные препятствия для набора в КИ. Авторы провели опрос академических и коммунальных онкологов по всему штату Миннесота для оценки исходных паттернов использования КИ, системной инфраструктуры и алгоритмов направления пациентов.

Поперечное исследование охватило всех 375 сертифицированных онкологов Миннесоты в период с октября по декабрь 2025 года. Анкета включала шкалы Likert, вопросы множественного выбора и открытые вопросы о клинической практике, поведении при направлении в КИ и барьерах к включению. Использовали описательную статистику; точный критерий Фишера применяли для сравнения категориальных ответов между академическими и коммунальными онкологами. Выполнен качественный анализ текстовых ответов.

Из 375 потенциальных респондентов опрос завершили 86 (23% отклик); 80 из них вели приём пациентов ≥1 день/неделю и были включены в анализ. 51% практиковали в академических центрах, 49% — в коммунальных.

Почти 70% сообщили о высокой уверенности при обсуждении КИ с пациентами, различия между академическими и коммунальными онкологами были незначительными (табл. 1). Академические онкологи чаще сообщали, что «почти всегда» ищут КИ для пациентов, нуждающихся в новом плане лечения (54% vs 39%, p=0.047). Однако лишь 12% академических онкологов просматривают сайты внешних организаций по сравнению с 54% коммунальных (p<0.001).

Тем не менее большинство респондентов согласились, что «если страховка не была бы проблемой, а пациент был заинтересован и соответствовал критериям», они рекомендовали бы направить пациента в другую систему здравоохранения для участия в подходящем КИ.

Воспринимаемые барьеры были сходными между типами практики: 84% всех респондентов согласились, что поиск релевантной информации для включения пациентов в КИ требует «больших усилий», а 65% испытывали фрустрацию в процессе поиска исследований.

Несмотря на уверенность онкологов Миннесоты в обсуждении клинических исследований, структурные барьеры ограничивают эффективное использование КИ. Трудоёмкие и вызывающие фрустрацию процессы поиска способствуют этому несоответствию. Поведение при поиске КИ различается между коммунальными и академическими центрами, что указывает на критический системный разрыв в текущих алгоритмах работы. Необходимо решение, устраняющее эти системные барьеры для снижения административной нагрузки на клиницистов и повышения участия в КИ.