Риск рака определяется наследственными факторами, образом жизни, медицинским анамнезом, экспозицией к канцерогенам и ассоциированными с происхождением рисками, однако эти факторы редко оцениваются комплексно в рутинной клинической практике. В результате могут упускаться возможности для доказательных вмешательств у пациентов с повышенным риском.
Авторы провели ретроспективный анализ медицинских карт первых 85 пациентов, обследованных в период с апреля 2025 по июнь 2026 года в рамках мультидисциплинарной программы профилактики рака. Оценка включала личный и семейный онкологический анамнез, риск наследственных опухолевых синдромов, медицинскую историю, факторы образа жизни, экспозицию к канцерогенам, ассоциированные с происхождением факторы риска и вакцинальный статус. Использовались клинические инструменты для стратификации риска и ведения в соответствии с рекомендациями.
Среди 85 пациентов 55% были женщины, медианный возраст составил 41 год. У 79% пациентов выявлен повышенный риск ≥1 злокачественного новообразования (помимо рака кожи) со средним значением 2 злокачественных новообразования на пациента. У 64% пациентов повышенный риск был обусловлен по меньшей мере одним из факторов: ожирение, курение или алкоголь.
Тестирование на наследственные опухолевые синдромы выполнено у 67% пациентов, при этом у 12% пациентов обнаружены клинически значимые генетические находки, влияющие на тактику ведения. Выявлены ранее нераспознанные потребности в профилактике и раннем выявлении в различных доменах:
- Новые рекомендации по скринингу рака — 80% пациентов
- Факторы риска рака, связанные с образом жизни, требующие вмешательства — 87%
- Возможности снижения риска вакцин-предотвратимых злокачественных новообразований — 43%
- Направления к узким специалистам — 66%
Возможности для профилактики рака и раннего выявления были идентифицированы у большинства обследованных пациентов, часто охватывая несколько злокачественных новообразований и направлений профилактики одновременно. Полученные данные свидетельствуют о возможности комплексного стратифицированного по риску подхода к профилактике рака, который позволяет выявлять пациентов с повышенным риском и внедрять доказательные скрининговые и риск-редуцирующие вмешательства, выходящие за рамки популяционных рекомендаций.