Противоопухолевое лечение часто вызывает дистрессирующие сексуальные побочные эффекты. Несмотря на клинические рекомендации обсуждать с пациентами проблемы сексуального здоровья, большинство онкологов избегают этих разговоров из-за отсутствия подготовки. SHIFT (Sexual Health Integrative Fellowship Training) — виртуальный групповой курс для ординаторов онкогематологических программ, разработанный на основе формативных исследований и обратной связи от преподавателей, ординаторов и пациентов.
Курс включает лекции, ролевые игры в малых группах с симулированными пациентами и вспомогательные материалы. Ординаторы из трех программ США были приглашены руководителями программ и самостоятельно выбрали участие. Курс проводился дважды (апрель 2025 и январь 2026) с небольшими доработками для повышения ясности и релевантности.
Все 25 участников завершили опросы до курса, после курса и через 6 недель. Оценивались знания [диапазон 0–28], убеждения (самоэффективность, ожидания результатов) и клиническая коммуникация (комфорт, коммуникация) [диапазон 0–10]. 88% ординаторов положительно оценили почти все пункты приемлемости, превысив предустановленный порог в 75%; 96% сообщили о высокой удовлетворенности, информативности и намерении изменить практику.
Средние баллы всех показателей значимо выросли от начала до завершения курса: знания (16,0 → 18,8, p<0,001; 8 из 13 пунктов улучшились), самоэффективность (4,1 → 8,0, p<0,001), ожидаемые результаты обсуждения сексуального здоровья (7,3 → 8,7, p<0,001), комфорт при обсуждении (4,6 → 7,4, p<0,001). Через 6 недель коммуникация возросла (1,8 → 2,7, p<0,001), а улучшения всех остальных показателей оставались значимыми (p<0,001).
SHIFT — первый курс в США, ориентированный на клиническую коммуникацию ординаторов-онкологов о сексуальном здоровье. Пилотное исследование продемонстрировало высокую ценность и масштабируемое влияние, сохраняющееся до 6 недель. Интеграция SHIFT в онкогематологические программы подготовки по всей стране может согласовать обучение с клиническими рекомендациями и принести значительную пользу пациентам.

