Выжившие онкопациенты имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за общих факторов риска, кардиотоксичной терапии и увеличенной продолжительности жизни. Национальные стандарты, включая Standard 4.8 Комиссии по онкологии, подчёркивают необходимость планирования наблюдения с учётом риска хронических заболеваний. Однако оценка кардиоваскулярного риска не интегрирована в рутинные алгоритмы наблюдения. Для устранения этого пробела MD Anderson Cancer Center внедрил калькулятор риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ASCVD) в электронную медицинскую карту Epic.

В январе 2025 года калькулятор ASCVD был встроен в Epic с поддержкой инструментов клинических решений, обучением персонала и интеграцией в рабочий процесс. Проведён кросс-секционный анализ деидентифицированных данных 376 взрослых выживших онкопациентов в возрасте 40–79 лет. Риск ASCVD классифицировали как низкий ( 50%. Распределение риска: низкий — 31,1%, пограничный — 12,0%, промежуточный — 32,2%, высокий — 24,7%. Почти у каждого четвёртого пациента выявлен высокий риск, при этом 44% имели промежуточный или пограничный риск, представляя популяцию, в которой возможна модификация факторов риска.

Интеграция оценки риска ASCVD в электронную медицинскую карту — реализуемая стратегия усиления наблюдения за выжившими онкопациентами. Многие пациенты демонстрируют повышенный кардиоваскулярный риск, что требует своевременных целенаправленных профилактических вмешательств. Важно отметить, что существующие калькуляторы ASCVD не учитывают воздействие противоопухолевой терапии и могут недооценивать истинный сердечно-сосудистый риск в этой популяции. Результаты подтверждают необходимость комплексных моделей наблюдения, систематически учитывающих долгосрочный кардиоваскулярный риск для снижения поздней заболеваемости в этой растущей когорте.