Система классификации олигометастатической болезни, разработанная в рамках проекта OligoCare European Society for Radiotherapy and Oncology (ESTRO) и European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC), была предложена для прогностической стратификации и дизайна клинических исследований при солидных опухолях. Однако ее применение при раке яичников осложняется двумя специфическими особенностями заболевания: ранним и часто диффузным перитонеальным распространением и трудностью подсчета очагов поражения, когда перитонеальные депозиты не поддаются дискретному измерению.
Исторически лучевая терапия имела ограниченную роль при раке яичников, главным образом потому, что эффективные дозы не могут быть безопасно доставлены к диффузному перитонеальному поражению при заболевании, которое обычно носит системный характер на момент диагностики. С появлением более эффективных системных терапий стереотаксическая лучевая терапия стала стратегией достижения длительного локального контроля у отдельных пациентов с минимальной метастатической нагрузкой.
Адаптация системы классификации олигометастатической болезни ESTRO-EORTC к данной ситуации могла бы улучшить стратификацию пациентов и терапевтическое планирование. Авторы выступают за совместную инициативу ESTRO-EORTC-European Society of Gynaecological Oncology в сотрудничестве с EORTC Gynecological Cancer Group для определения специфических правил при перитонеальном поражении у пациентов с раком яичников, уточнения отбора пациентов и гармонизации клинической практики и критериев включения в исследования в рамках мультидисциплинарного подхода.
Данная инициатива направлена на создание более точных критериев для определения олигометастатической болезни при раке яичников, что позволит оптимизировать применение современных методов лечения, включая стереотаксическую лучевую терапию, и улучшить результаты терапии у тщательно отобранных пациентов.