Ретроспективный когортный анализ данных CDC WONDER за 1999–2025 годы включил 37 895 случаев смерти от рака молочной железы (ICD-10 C50.0–C50.9) с метастазами в головной мозг (C79.3) у женщин ≥55 лет. Стандартизованные по возрасту показатели смертности (AAMR) рассчитаны относительно популяции США 2000 года. Joinpoint-регрессия оценила годовые изменения (APC) и средние годовые изменения (AAPC) с 95% доверительными интервалами.
Смертность снижалась в 1999–2007 годах (APC: −3,63; 95% CI: −5,40 до −2,79), стабилизировалась в 2007–2013 годах (APC: 0,49; 95% CI: −2,02 до 2,22), резко выросла в 2013–2018 годах (APC: 4,59; 95% CI: 3,06 до 7,21), затем вышла на плато в 2018–2025 годах (APC: 0,63; 95% CI: −0,38 до 1,32). Наибольшее бремя отмечено у женщин 65–74 лет, тогда как в группе ≥85 лет наблюдался устойчивый рост (AAPC: 0,95; 95% CI: 0,02 до 1,91).
Чернокожие женщины демонстрировали более высокую смертность, чем белые, в 2025 году (AAMR: 4,49 vs 3,62). У испаноязычных женщин зафиксирован устойчивый восходящий тренд (AAPC: 1,89; 95% CI: 1,26 до 2,78). Региональный анализ показал выраженный рост на Западе (AAPC: 1,63; 95% CI: 1,03 до 2,65) и стойкое снижение на Северо-Востоке (AAPC: −1,80; 95% CI: −2,28 до −1,31). Максимальные показатели на уровне штатов: Арканзас (5,40), Миссисипи (4,88), Айова (4,75); минимальные: Мэн (1,88), Массачусетс (2,02). Неметрополитенские районы стабильно демонстрировали более высокую смертность, чем крупные города.
Общая траектория смертности от рака молочной железы с метастазами в головной мозг у женщин в постменопаузе оставалась стабильной, однако сохраняются значительные демографические и географические диспропорции. Данные подчеркивают необходимость целевого эпидемиологического надзора, равного доступа к современной онкологической помощи и продолжения мониторинга популяционных трендов.