Исследование, опубликованное в JAMA Network Open, показало, что законы об уведомлении женщин о плотности молочных желёз и о страховом покрытии дополнительных методов визуализации связаны с увеличением использования дополнительного ультразвукового исследования среди женщин, проходящих маммографический скрининг.
Dong-Won Kang, PhD (Университет Аджу, Сувон, Южная Корея), и коллеги провели ретроспективное квази-экспериментальное когортное исследование для оценки дифференциальной связи законов об уведомлении о плотности молочных желёз и страховом покрытии с использованием дополнительной визуализации. В анализ включили 12,6 миллиона женщин в возрасте 40–64 лет, проходивших скрининговую маммографию и имевших непрерывное страховое покрытие не менее 6 месяцев после индексной маммографии; период наблюдения составил до 6 месяцев.
Из всех женщин, прошедших маммографию, 9,0% получили дополнительное УЗИ и 0,6% — дополнительную МРТ. Исследователи обнаружили более высокое использование УЗИ и МРТ в связи с законодательными требованиями об уведомлении (отношение шансов OR 1,09 для обоих методов). Более высокие шансы использования дополнительного УЗИ наблюдались при наличии страхового покрытия (OR 1,88).
Среди штатов с требованиями об уведомлении включение информации о дополнительном скрининге и целевое уведомление только женщин с плотной тканью молочных желёз были связаны с более высокими шансами использования УЗИ (OR 2,84 и OR 1,32 соответственно).
«Не всем женщинам с плотной тканью молочных желёз нужен дополнительный скрининг, но вы сначала должны знать, есть ли у вас плотная ткань молочных желёз, чтобы принять это решение совместно с вашим врачом», — отметил старший автор Chan Shen, PhD (Медицинский колледж Пенн Стейт, Херши).

