Рак эндометрия является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Лечение основывается на комплексном анализе стадирования FIGO, степени дифференцировки, инвазии и молекулярно-генетического профиля опухоли.
Цель исследования: провести сравнительный анализ метаболических характеристик первичной опухоли по результатам ПЭТ/КТ с [18F]ФДГ и ключевых прогностических факторов рака эндометрия по данным морфологического и иммуногистохимического исследования.
Проведен ретроспективный анализ 34 пациенток с морфологически верифицированным раком эндометрия, которым до хирургического лечения выполнена ПЭТ/КТ с [18F]ФДГ.
Исследовали связь количественных метаболических характеристик первичной опухоли:
- стандартизованного уровня накопления (SUVmax)
- метаболического объема опухоли (MTV)
- общего гликолитического индекса (TLG)
с гистологическим типом, степенью дифференцировки (Grade), глубиной инвазии в миометрий, наличием лимфоваскулярной инвазии и поражением лимфатических узлов.
Выявлена статистически значимая сильная положительная корреляция между SUVmax и степенью анаплазии новообразования (ρ = 0,68, p < 0,001).
Значения SUVmax достоверно различались между группами Grade:
- Grade 1 – 7,25
- Grade 2 – 7,22
- Grade 3 – 12,80 (p < 0,001)
Неэндометриоидные гистологические типы и наличие лимфоваскулярной инвазии (ЛВИ) также ассоциировались с более высокими значениями SUVmax, MTV и TLG.
Обнаружена умеренная положительная корреляция SUVmax с глубиной инвазии опухоли в миометрий (ρ = 0,58, p = 0,001).
Количественные метаболические характеристики первичной опухоли, полученные с помощью ПЭТ/КТ с [18F]ФДГ, могут использоваться для предиктивной стратификации риска в рамках персонализированного подхода к лечению рака эндометрия, поскольку имеют тесную связь с основными гистопатологическими прогностическими факторами биологической агрессивности опухоли.