Найдено 3946 публикаций
Ретроспективная оценка показала, что только 45% пациентов с HR+/HER2− раком молочной железы высокого риска получали адъювантный абемациклиб. Анализ причин недоназначения выявил клинические и пациент-зависимые факторы, а треть пациентов позднее начала терапию ингибиторами CDK4/6.

Большая языковая модель (Claude Opus 4.8) продемонстрировала высокую точность (accuracy 0.85–0.97) в оценке полноты документирования пяти ключевых доменов целей медицинской помощи (Goals of Care) в онкологических электронных медицинских картах, показав согласие с экспертной оценкой (Gwet's AC1) от 0.82 до 0.97.

Внедрение онкологических навигаторов (OPN) в рабочие процессы электронной оценки симптомов (ePRO) повысило участие пациентов с 18% до 53%, при этом доля высокововлечённых участников достигла 43,1% при поддержке двух навигаторов неполного рабочего дня.

Разработан электронный инструмент PRO, проводящий интервью с пациентами на естественном языке (голос/текст) на основе валидированных шкал (PHQ-9, GAD-7, PROMIS, FACIT-COST). В инженерных тестах без участия пациентов точность извлечения данных составила 86,5% при нулевой частоте ошибочных значений; детектор суицидального риска достиг 100% чувствительности и специфичности.

Пациенты с метастатическим НМРЛ, получавшие зонгертиниб в первой линии, сообщили о быстром улучшении физического функционирования и симптомов рака лёгкого уже через неделю лечения, при низкой нагрузке побочных эффектов.

Проспективный анализ в рамках исследования NAVAH показал, что пациенты с РМЖ, получавшие услуги навигации во время лучевой терапии, сообщали о более высокой доступности помощи по шкалам Accessibility (4.29 vs 5.38, p=0.02), Accommodation (30.64 vs 34.23, p=0.02) и Acceptability (11.00 vs 18.00, p<0.001) по сравнению с пациентами без навигации.

Метаанализ 28 исследований (n=14 832) показал, что менее интенсивное наблюдение у низкорисковых онкопациентов не ухудшает общую выживаемость (HR 1.05; 95% CI 0.96–1.14), снижает частоту ложноположительных результатов (7–42% при интенсивном протоколе) и затраты на здравоохранение при ICER >$160 000/QALY.

Исследование на основе данных MEPS показало, что 28% выживших после рака сталкиваются с прерыванием страхового покрытия в течение года, 6% полностью теряют страховку. Расовые диспропорции усилились после COVID-19: у чернокожих пациентов шансы потери покрытия выросли до OR 1.73 (p=0.01), у пациентов других рас — до OR 1.98 (p=0.04). Потеря страховки ассоциирована с удвоением годовых медицинских расходов.

Многокомпонентная стратегия внедрения инструментов сбора семейного анамнеза в 49 онкологических практиках Мичигана повысила документирование полной семейной истории рака с 28% в 2020 году до 41% в 2025 году, однако сохраняющаяся вариабельность между практиками (от 7% до 96%) указывает на необходимость более эффективных и масштабируемых подходов.

Политические взгляды, а не место проживания, определяют доверие к источникам медицинской информации и готовность участвовать в клинических исследованиях среди онкологических пациентов.
