Реципиенты солидных органов имеют повышенный риск посттрансплантационных злокачественных новообразований, однако данные об исходах плоскоклеточного рака головы и шеи (HNSCC) в этой популяции ограничены. Проведено ретроспективное исследование реципиентов солидных органов, у которых развился HNSCC после трансплантации в University of Chicago Medical Center в 2010–2025 гг.

Из 5815 пациентов после трансплантации выявлено 105 случаев рака головы и шеи. 67 пациентов (63,8%) имели кожный плоскоклеточный рак (cSCC), потребовавший только хирургического лечения. В анализ включены 38 пациентов (36,2%) с HNSCC, потребовавшим системной терапии: 29,0% — реципиенты сердца, 34,2% — почки, 13,2% — печени, 7,9% — лёгкого, 15,8% — мультиорганные. Среднее время от трансплантации до диагноза HNSCC составило 11 лет (SD 9,4, медиана 8, диапазон 4 месяца–34 года). 42,1% пациентов сообщали о курении (лёгкое–интенсивное). 18,4% опухолей были HPV-позитивными. Первичная локализация: 50% — кожная, 18,4% — полость рта, 31,6% — ротоглотка. У 10,5% пациентов при диагностике выявлено отдалённое метастазирование.

Первичное лечение: 26,3% получили химиолучевую терапию, 55,3% — хирургическое лечение с неоадъювантной и/или адъювантной терапией, 18,4% — только системное лечение. Рецидив документирован у 47,4% пациентов (78% — локальный, 22% — отдалённый). Среднее время до рецидива — 1,74 года (SD 3,0, медиана 0,96).

Большинство случаев посттрансплантационного HNSCC представляли собой локализованный cSCC, что подтверждает ценность ежегодного скрининга кожи у реципиентов солидных органов. Несмотря на низкую частоту HNSCC, требующего системной терапии, заболевание может развиться через много лет после трансплантации. Высокая частота рецидивов (47,4%) подчёркивает необходимость долгосрочного наблюдения после трансплантации и тщательного мониторинга после лечения рака. Учитывая значительную долю курильщиков, образование пациентов о рисках HNSCC и симптомах для раннего выявления может быть полезным в группе высокого риска.