Программа «Promoting Resilience in Stress Management» (PRISM-AC) — это тренинг навыков жизнестойкости с элементами заблаговременного планирования медицинской помощи, продемонстрировавший эффективность у подростков и молодых взрослых (AYA) с распространённым раком. В данном вторичном анализе многоцентрового РКИ (NCT03668223) оценивали, различается ли ответ на PRISM-AC в зависимости от ключевых социодемографических характеристик.

В исследование включали англо- и испаноязычных пациентов 12–24 лет с диагнозом распространённого рака, установленным не более чем за 2 недели до включения. Оценивали качество жизни (QOL), тревогу, депрессию и жизнестойкость на момент включения и через 3 месяца. Участников группы PRISM стратифицировали по полу (мужской/женский), расе/этничности (белые/испаноязычные или неиспаноязычные цветные [POC]), языку (английский/испанский), типу страховки (частная/государственная) и завершению (или незавершению) сессии заблаговременного планирования помощи.

Всего были рандомизированы 195 пациентов (96 — обычная помощь, 99 — PRISM). В группе PRISM средний возраст составил 16,5 ± 3,8 года, 56,6% — мужчины, большинство белые (61,1%) неиспаноязычные (57,3%). Сессию заблаговременного планирования помощи завершили 56,6% участников.

В линейных регрессионных моделях, скорректированных по исходному QOL, испаноязычные или неиспаноязычные POC участники показали более высокие баллы QOL через 3 месяца по сравнению с неиспаноязычными белыми пациентами: скорректированная разница +8,9 балла (95% CI 2,5–15,3; p=0,007). Испаноязычные пациенты также показали более высокие баллы, чем англоязычные (+10,9 балла; 95% CI 0,4–21,3; p=0,042), хотя их число было небольшим.

Различия в QOL через 3 месяца по полу, типу страховки и завершению опциональной сессии заблаговременного планирования были статистически незначимыми. Регрессионный анализ для других исходов (тревога, депрессия, жизнестойкость) также не показал значимых различий.

Предварительные данные указывают, что программа PRISM-AC была особенно эффективна для улучшения качества жизни у испаноязычных и неиспаноязычных цветных подростков и молодых взрослых с распространённым раком.