Данный клинический случай демонстрирует важную диагностическую ловушку при интерпретации FAPI-ПЭТ у онкологических пациентов. 77-летняя женщина с папиллярной почечно-клеточной карциномой показала отсутствие повышенного накопления [68Ga]Ga-FAPI в первичной опухоли, в то время как интенсивное накопление радиофармпрепарата в крестце имитировало костные метастазы.

У пациентки с гистологически подтвержденной папиллярной почечно-клеточной карциномой при FAPI-ПЭТ не выявлено патологического накопления радиофармпрепарата в области первичной опухоли. Однако обнаружено выраженное накопление [68Ga]Ga-FAPI в области крестца, что первоначально расценивалось как возможное метастатическое поражение.

Дополнительное МРТ-исследование и двухлетнее клиническое наблюдение подтвердили диагноз недостаточности крестцового перелома без признаков метастатического распространения опухолевого процесса.

Данный случай подчеркивает важность дифференциальной диагностики при интерпретации FAPI-ПЭТ. Накопление FAPI в области переломов может значительно имитировать метастатическое поражение костей, что представляет собой важную диагностическую ловушку в онкологической визуализации. Необходимо учитывать возможность доброкачественных причин повышенного накопления радиофармпрепарата при интерпретации результатов исследования.