Пилотное исследование показало осуществимость и переносимость 177Lu-PSMA-терапии у пациентов с рецидивирующими глиомами высокой степени злокачественности. При медиане поглощенной дозы 0,9 Гр на цикл терапия не вызывала токсичности 3–4 степени, у половины пациентов наблюдалась стабилизация заболевания по данным МРТ.

Клинический случай демонстрирует роль [68Ga]Ga-FAP-2286 ПЭТ/КТ в раннем выявлении рецидива глиобластомы и эффективность комбинированной радиолигандной терапии [177Lu]Lu-FAP-2286 с химиотерапией, приведшей к частичному молекулярному и анатомическому ответу.

Клинический случай: у пациентки 71 года с образованием восходящей ободочной кишки, подозрительным на рак, ФДГ-ПЭТ/КТ с 3D-реконструкцией выявила линейное инородное тело (рыбью кость) в стенке кишки с интенсивным накоплением ФДГ, что позволило дифференцировать воспалительную гранулёму от злокачественной опухоли до хирургического вмешательства.

Описан случай метастатического поражения стенки желудка у пациента с нейроэндокринной опухолью поджелудочной железы после длительного безрецидивного периода. Двухиндикаторная ПЭТ/КТ с [68Ga]Ga-DOTATATE и [18F]F-FDG выявила необычную локализацию метастазов и определила тактику лечения — химиотерапию отдельно или в комбинации с [177Lu]Lu-DOTATATE PRRT.

Клинический случай демонстрирует, что изолированные мультифокальные лептоменингеальные метастазы нейробластомы могут быть надежно выявлены при ПЭТ/КТ с 18F-MFBG, что подчеркивает ценность этой методики для наблюдения за поражением центральной нервной системы у педиатрических пациентов.

Клинический случай демонстрирует фокальный фотопенический дефект в теле позвонка T9, соответствующий гемангиоме, на фоне диффузного скелетного накопления 99mTc-PSMA у пациента с аденокарциномой простаты при оценке для 177Lu-PSMA радиолигандной терапии.

Описан редкий случай инвагинации кишки при аденокарциноме ректосигмоидного отдела у пациента 80 лет: 18F-ФДГ ПЭТ/КТ визуализировала характерный симптом «мишени» на инвагинированном сегменте и синхронные метастазы в лёгких, что подчёркивает возможности гибридной визуализации для одновременной оценки опухолевых и неопухолевых изменений и стадирования.

Клинический случай диффузного накопления ¹⁸F-FDG в плевре, легких и лимфоузлах после трех циклов nivolumab + cisplatin–pemetrexed у пациента с аденокарциномой легкого IIA стадии. Быстрое улучшение на фоне кортикостероидов и отсутствие жизнеспособной опухоли при операции подтвердили саркоидоподобную реакцию — редкое иммуноопосредованное осложнение, создающее дифференциально-диагностические трудности с прогрессированием.

Описан редкий случай миокардита на фоне терапии пембролизумабом у пациента с плоскоклеточным раком IV стадии. ФДГ-ПЭТ/КТ выявила кардиомегалию и интенсивное накопление в миокарде; МРТ подтвердила отёк миокарда и накопление контраста. После отмены иммунотерапии и назначения преднизолона кардиомегалия и аномальный захват ФДГ разрешились.

Описан случай интенсивного захвата [18F]AlF-NOTA-FAPI-04 (SUVmax 6,63) доброкачественной филлоидной опухолью молочной железы у 68-летней женщины с колоректальным раком в анамнезе, что подчеркивает необходимость учитывать доброкачественные фибробласт-богатые образования при интерпретации FAPI-позитивных очагов у онкологических пациентов.

Описание двух клинических случаев применения 99mTc-FAPI-46 SPECT/КТ у молодых пациентов с метастатической саркомой Юинга демонстрирует высокий опухоль-фоновый контраст и широкие возможности визуализации костных и мягкотканных очагов.

У пациента с солитарной плазмоцитомой кости таза после лучевой терапии 18F-ФДГ ПЭТ/КТ выявила очаговый гиперметаболизм в щитовидной железе. Биопсия подтвердила плазмоцитому щитовидной железы — крайне редкую локализацию экстрамедуллярного рецидива.

Клинический случай демонстрирует преимущество 18F-FAPI ПЭТ/КТ перед 18F-FDG ПЭТ/КТ и МРТ в визуализации редкой низкодифференцированной папиллярной аденокарциномы носоглотки: чёткая граница опухоли на FAPI-сканировании точно соответствовала патоморфологическим данным.

Описан случай внутридивертикулярного рака мочевого пузыря, который на стандартной ФДГ ПЭТ/КТ имитировал доброкачественный дивертикул, но был выявлен на отсроченном сканировании через различия в плотности и накоплении по сравнению с мочой.

В проспективном исследовании 48 пациентов с впервые диагностированным раком предстательной железы высокого риска 68Ga-PSMA-11 показал наивысшую частоту выявления очагов (96,4%), однако 18F-AlF-NOTA-De-FAPI обнаружил все PSMA-негативные поражения и выявил выраженную межочаговую гетерогенность у трети пациентов.

Описан редкий случай рецидива нейробластомы с изолированным поражением вилочковой железы, выявленный при 123I-mIBG сцинтиграфии, что демонстрирует необычный паттерн рецидивирования и диагностическую ценность радионуклидной визуализации.

68Ga-PSMA-11 ПЭТ/КТ, выполненная для стадирования высокого риска аденокарциномы простаты, выявила PSMA-позитивные очаги в грудине и правой доле щитовидной железы. Дальнейшее обследование показало, что костное поражение оказалось метастазом фолликулярного варианта папиллярного рака щитовидной железы, а не простаты.

У 3-летней девочки с нейробластомой высокого риска стабильный очаговый захват 18F-MFBG в эпифизе при негативной МРТ и совпадении с физиологическим накоплением 68Ga-DOTATATE расценен как нормальный вариант, а не метастаз.

Первое описание ПЭТ-картины ганглионеврита после herpes zoster у пациентки на химиоиммунотерапии рака шейки матки — непрерывный захват ФДГ от левого корешкового ганглия L5 до седалищного нерва, требующий дифференциации с иммуноопосредованным невритом и периневральным распространением опухоли.

У 5-летнего мальчика с нейробластомой последовательное применение 18F-FDG, 68Ga-DOTATATE и 18F-MFBG выявило различные паттерны накопления: 18F-MFBG обнаружил солитарный метастаз в печени, не выявленный 68Ga-DOTATATE.