Консультирование по вопросам фертильности и её сохранение — непоследовательно внедряемые услуги для подростков и молодых взрослых (AYA) с онкологическими заболеваниями. Врачи и пациенты часто выражают обеспокоенность по поводу отсрочки начала лечения, при этом данные о влиянии сохранения фертильности на время до начала химиотерапии у пациентов с лимфомами ограничены. Авторы количественно оценили объём помощи, связанной с фертильностью, и её связь со временем до начала химиотерапии у AYA с лимфомами.

В исследование VOICE (Valuing Opinions and Insight from Cancer Experiences) включены пациенты в возрасте 15–39 лет на момент диагноза диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы (DLBCL) и лимфомы Ходжкина (HL) в Kaiser Permanente (KP) Южной и Северной Калифорнии (2013–2022). Критерии отбора: пациенты не достигли желаемого размера семьи и начали химиотерапию 60 дней после диагноза, составила 3%, 16% и 13% в целом; 4%, 0% и 8% у мужчин; и 3%, 18% и 24% у женщин.

В регрессионной модели время до начала химиотерапии было статистически значимо дольше у AYA, получивших консультацию специалиста по фертильности без криоконсервации, и у тех, кто прошёл криоконсервацию (vs отсутствие консультации специалиста) у женщин, но не у мужчин.

Половина всех пациентов не получили консультацию специалиста по фертильности. Время до начала химиотерапии было дольше у женщин, воспользовавшихся услугами по фертильности; почти четверть тех, кто прошёл криоконсервацию, имели задержку начала лечения >60 дней. Результаты указывают на потенциальные пробелы в помощи по сохранению фертильности в AYA-онкологии.