Психосоциальный дистресс широко распространён среди онкологических пациентов и их опекунов, однако доступ к интегрированным службам поведенческого здоровья остаётся ограниченным в амбулаторной онкологии. Представлены клинические результаты пилотной фазы психоонкологической программы, встроенной в амбулаторный онкологический центр.

С ноября 2024 по май 2026 года пациенты и опекуны, направленные в программу, проходили валидированные опросники на исходном уровне, после лечения и через 1 и 3 месяца наблюдения: Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Perceived Stress Scale (PSS-10) и FACIT-Fatigue. Лечение включало 6–8 сессий психотерапии, основанной на доказательствах; завершением считалось посещение ≥5 сессий. Использование услуг отслеживалось проспективно через журнал направлений и систему учёта.

Программа получила 487 направлений; 65% завершили или запланировали первичный приём. Из завершивших приём 90% начали терапию и 60% завершили лечение. Процент неявок составил <1%. Из 84 пациентов с исходной оценкой 44% имели пограничный или высокий уровень тревоги, 26% — депрессии, 80% сообщили об умеренном или высоком воспринимаемом стрессе, 51% соответствовали критериям тяжёлой утомляемости.

Среди 38 пациентов с парными оценками тревога снизилась на 40% (d=0.83), депрессия на 31% (d=0.51), стресс на 19% (d=0.65), утомляемость улучшилась на 11% (d=0.43), с сохранением эффекта через 3 месяца. Среди опекунов (N=9) стресс снизился на 21% (d=0.94), депрессия на 26% (d=0.43). Удовлетворённость пациентов превысила 97%, врачей — 86% (удовлетворены/очень удовлетворены; n=14).

Интегрированная психоонкология выполнима и клинически значима в амбулаторном онкологическом центре, где дефицит доступа наиболее выражен. Наблюдались быстрое внедрение программы, практически полная вовлечённость пациентов и клинически значимое снижение тревоги, депрессии, стресса и утомляемости у пациентов и опекунов с сохранением результатов через 3 месяца. Успешный переход от грантового пилота к страховой модели предлагает воспроизводимый путь устойчивого встраивания психосоциальных служб в амбулаторную онкологию в масштабе.