Исследователи провели обновленный анализ когорты PRECISE-MDT, включив дополнительно 27 пациентов к исходной группе, чтобы оценить влияние метода визуализации на результаты метастаз-направленной терапии (МНТ) при олигометастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы (омКРРПЖ).

В анализ включили 102 пациента с омКРРПЖ, у которых МНТ планировалась на основании различных методов визуализации:

• Конвенциональная визуализация — 20 пациентов (19,6%)
• Холиновая ПЭТ/КТ — 56 пациентов (54,9%)
• PSMA ПЭТ/КТ — 26 пациентов (25,5%)

Первичными конечными точками были выживаемость без биохимического рецидива и общая выживаемость после поправки на обратную вероятность взвешивания лечения.

PSMA ПЭТ/КТ продемонстрировала значительное превосходство в планировании МНТ:

Выживаемость без биохимического рецидива:

• PSMA ПЭТ/КТ vs холиновая ПЭТ/КТ: медиана не достигнута vs 11,7 месяцев (P = 0,031)
• PSMA ПЭТ/КТ vs конвенциональная визуализация: медиана не достигнута vs 7,1 месяцев (P = 0,002)

Общая выживаемость:

• PSMA ПЭТ/КТ vs конвенциональная визуализация: медиана не достигнута vs 46,0 месяцев (P = 0,036)

Результаты исследования подтверждают терапевтическую значимость PSMA ПЭТ/КТ для планирования МНТ при омКРРПЖ. Использование PSMA ПЭТ/КТ ассоциируется с улучшением клинических исходов, что может изменить подходы к ведению пациентов с олигометастатическим заболеванием.

Данные результаты поддерживают рекомендации по использованию PSMA ПЭТ/КТ как предпочтительного метода визуализации при планировании локальных воздействий на метастазы у пациентов с кастрационно-резистентным раком предстательной железы.