Расовые различия в исходах рака молочной железы сохраняются частично из-за социальных детерминант здоровья. Работники общественного здравоохранения (community health workers, CHW) редко интегрируются в систему лечения рака молочной железы для выявления и решения социальных потребностей, связанных со здоровьем (HRSN).

Проспективное одногрупповое пилотное исследование включило женщин ≥18 лет с впервые диагностированным раком молочной железы I–IV стадии в трёх городских академических больницах University of Pennsylvania Health System (июнь 2024–июнь 2025). Критерий включения: проживание в районах Филадельфии с уровнем бедности ≥20%. Два обученных CHW обеспечивали еженедельный контакт с пациентками, скрининг HRSN, постановку целей, поддержку в посещении визитов, обучение о клинических исследованиях и связь с ресурсами.

41 участница была включена в исследование (83% чернокожие неиспаноязычные, медиана возраста 55 лет). 38 (93%) завершили скрининг HRSN. Показатели приемлемости и целесообразности вмешательства составили ≥4,0 по 5-балльной шкале Лайкерта.

Все шесть субшкал барьеров к участию в клинических исследованиях значимо улучшились после вмешательства (p≤0,001). Самооценка вероятности участия в клинических исследованиях увеличилась с 32% до 43% (p=0,38).

Интеграция CHW в онкологическую помощь при раке молочной железы осуществима, приемлема и целесообразна для малообеспеченных пациенток со сложными социальными потребностями и позволяет преодолевать барьеры к участию в клинических исследованиях. Результаты поддерживают внедрение CHW в онкологию как масштабируемую стратегию, ориентированную на справедливость, для улучшения онкологической помощи и доступа к клиническим исследованиям.