Исследователи из Нью-Йорка выявили значительные различия в характеристиках рака молочной железы у пациенток с ограниченным знанием английского языка (LEP) по сравнению с англоговорящими пациентками (EP). Пациентки с LEP имели в 1,7 раза выше риск метастазирования в подмышечные лимфоузлы (31,2% против 18,5%; p = 0,012) и чаще требовали полной подмышечной лимфодиссекции (12,8% против 3,6%; p = 0,0041).
Ретроспективный анализ включил 299 пациенток с 304 опухолями молочной железы, получавших лечение в многоязычной системе здравоохранения Нью-Йорка между 2018 и 2025 годами. Пациентки с LEP составили 36,1% (n = 108) от общей когорты.
Социально-экономические характеристики пациенток с LEP:
- Проживание в неблагополучных районах: 37,6% против 25,1% (p = 0,017)
- Недостаточное страховое покрытие: 51,3% против 31,1% (p = 0,0004)
- Барьеры медицинской грамотности: 79,8% против 44,6% (p < 0,0001)
Пациентки с LEP демонстрировали значительно более длительные интервалы от биопсии до начала лечения (52 против 49 дней; p = 0,041). Многофакторный анализ подтвердил, что как LEP, так и задержки начала терапии являются независимыми факторами риска метастазирования в подмышечные лимфоузлы.
Исследование демонстрирует необходимость устранения языковых барьеров в онкологической помощи. Увеличение частоты метастазирования в подмышечные лимфоузлы у пациенток с LEP может частично объясняться недостатками в скрининговых программах и задержками в начале лечения рака молочной железы. Результаты подчеркивают важность культурно-адаптированных подходов к оказанию онкологической помощи в многоязычных популяциях.