Исследование торакальной онкологии в ГУЗ ОКОД г. Ульяновска показало, что частота инфекций области хирургического вмешательства (ИОХВ) после резекции легкого составляет 6,8% (32 случая из 468 операций). Многофакторный анализ выявил четыре независимых предиктора развития ИОХВ с высокой статистической значимостью.
В ретроспективное исследование включены 468 пациентов, перенесших лобэктомию или атипичную резекцию легкого с 01.01.2021 по 31.12.2023 в хирургическом отделении торакальной онкологии. Данные включены в базу данных RU 2024622259 от 24.05.2024. У 32 пациентов (6,8%) зарегистрированы ИОХВ.
Однофакторный анализ
Статистически значимыми оказались:
- Возраст (p=0,022)
- Сахарный диабет (p<0,001)
- Ожирение (p=0,043)
- Объем оперативного вмешательства (p=0,003)
- Продолжительность операции (p<0,001)
- Стадия ХОБЛ (p=0,043)
- Объем интраоперационной кровопотери (p<0,001)
- Наличие продувания воздуха (p<0,001)
Многофакторный анализ
Независимые предикторы ИОХВ:
- Сахарный диабет: ОШ 7,286 (95% ДИ 3,083–17,219; p<0,001)
- Продолжительность операции: ОШ 1,013 (95% ДИ 1,004–1,023; p=0,007)
- Объем кровопотери: ОШ 1,004 (95% ДИ 1,001–1,007; p=0,007)
- Продленный сброс воздуха: ОШ 4,444 (95% ДИ 1,677–11,775; p=0,003)
Полученные данные демонстрируют важность предоперационной оптимизации пациентов с сахарным диабетом и необходимость минимизации времени операции и интраоперационной кровопотери. Продленный сброс воздуха требует особого внимания как значимый фактор риска послеоперационных инфекционных осложнений в торакальной онкологии.