Скрининг рака направлен на снижение смертности через выявление злокачественных новообразований на ранних, более излечимых стадиях. Однако охват скринингом варьирует по географическим и демографическим группам. Диагностика скринируемого рака во время госпитализации может означать упущенную возможность раннего амбулаторного выявления, указывая на пробелы в скрининге.

Авторы провели ретроспективное когортное исследование взрослых пациентов с онкологическими заболеваниями, госпитализированных в многопрофильный медицинский центр с января 2017 по декабрь 2022 года. Фокус — пациенты, впервые диагностированные во время госпитализации с опухолями, подлежащими скринингу согласно текущим рекомендациям (рак шейки матки, предстательной железы, меланома, рак молочной железы, колоректальный рак, рак легкого).

Из 7616 госпитализированных пациентов, диагностированных во время госпитализации, 2565 (33,7%) имели скринируемую опухоль. Наиболее частые скринируемые раки: рак легкого (1104, 49,7%), колоректальный (800, 36,0%), предстательной железы (256, 11,5%), молочной железы (251, 11,3%), шейки матки (91, 4,1%) и меланома (63, 2,8%).

Факторы, ассоциированные с диагностикой скринируемого рака в стационаре:

• Возраст ≥65 лет (OR 1,35, p 75%: OR 1,25, p=0,013)

Проживание в неметропольных районах не ассоциировалось с диагностикой скринируемого рака в стационаре по сравнению с метропольными (OR 1,09, p=0,262).

Диагностика скринируемого рака в стационаре не ассоциировалась с продолжительностью пребывания (HR=1,00, p=0,986) или риском повторной госпитализации (HR=1,02, p=0,652). Однако такая диагностика ассоциирована с худшей общей выживаемостью (HR=1,29, p<0,001).

В большой когорте госпитализированных онкологических пациентов выявлены факторы, ассоциированные с диагностикой скринируемого рака в стационаре. Пациенты с такой диагностикой имели худшую выживаемость. Результаты подчеркивают необходимость целенаправленных стратегий для устранения пробелов в скрининге и неравенства в исходах.