Оксалиплатин остаётся базовым препаратом химиотерапии колоректального рака, однако его клиническая эффективность ограничивается множественными механизмами резистентности. Липидный метаболизм — ключевой компонент метаболических путей — влияет на эффективность различных химиопрепаратов, но его роль в резистентности к оксалиплатину до сих пор не систематизирована.
Авторы проанализировали связь между липидным обменом и эффективностью оксалиплатина через призму повреждения ДНК, ферроптоза, накопления активных форм кислорода (ROS), клеточной дормантности, противоопухолевого иммунитета, ремоделирования сосудов и аутофагии. Обзор охватывает практически все известные факторы резистентности к оксалиплатину, суммируя регуляторную роль липидного метаболизма как в фундаментальных, так и в клинических исследованиях.
Учитывая относительную редкость клинических работ по сравнению с базовыми исследованиями, авторы проанализировали влияние факторов, напрямую регулируемых липидным метаболизмом, на клинические исходы, выявив потенциальные направления для будущих клинических исследований.
Систематизация взаимосвязи между липидным метаболизмом и резистентностью к оксалиплатину создаёт теоретическую основу для повышения эффективности химиотерапии колоректального рака и разработки новых комбинированных стратегий на основе метаболических интервенций.