Французское ретроспективное исследование показало ограниченную противоопухолевую активность метрономного циклофосфамида у 60 пациентов с неоперабельными или метастатическими саркомами мягких тканей: медиана ВБП составила 2,6 месяца, ОВ — 6,4 месяца, при этом режим продемонстрировал благоприятную переносимость без зарегистрированных нежелательных явлений ≥3 степени.

Сравнение исходов у пациенток с остаточной протоковой карциномой in situ (ypTis) и полным патоморфологическим ответом в молочной железе (ypT0) после неоадъювантной химиотерапии рака молочной железы II–III стадии показало отсутствие статистически значимых различий в безрецидивной и общей выживаемости при медиане наблюдения 51 месяц, несмотря на более частые локальные рецидивы в группе ypTis (8,3% vs 0,7%).

Многоцентровое исследование показало, что удаление ≥21 лимфоузла при первичной резекции ПКРП служит анатомическим биомаркером для стратификации пользы адъювантной химиотерапии. Пациенты с неадекватной лимфодиссекцией нуждаются в ней, тогда как при достижении порога 21 узла дополнительного выигрыша в выживаемости не наблюдается.

Китайские исследователи на основе модели доказательной медицины JBI и двухэтапного Delphi-опроса 20 экспертов из 10 клиник разработали структурированные сестринские рекомендации по ведению ладонно-подошвенного синдрома у пациенток с раком молочной железы, получающих химиотерапию.

Пациенты с метастатической протоковой аденокарциномой поджелудочной железы проводят примерно каждый пятый день жизни во взаимодействии с системой здравоохранения. Медиана временной токсичности составила 20% (IQR 15–28%), включая 7% стационарного и 10% амбулаторного времени.

Проспективное исследование с использованием экологической моментальной оценки (EMA) выявило флуктуирующие траектории 13 симптомов после адъювантной химиотерапии колоректального рака. Потеря аппетита, сухость во рту и тошнота продемонстрировали наиболее высокие исходящие временные связи в сети симптомов и могут быть кандидатами для усиленного мониторинга.

Многоцентровое ретроспективное исследование 483 пациентов с вторичной кишечной диффузной В-крупноклеточной лимфомой за 11 лет выявило возраст и стадию Lugano как независимые предикторы выживаемости. Комбинация химиотерапии и хирургии показала лучший ответ при локализованных поражениях.

Комбинированное определение CA19-9 и DUPAN-2 после неоадъювантной химиотерапии позволяет стратифицировать прогноз у пациентов с конверсией исходно нерезектабельного местнораспространённого рака поджелудочной железы. Пациенты с высокими уровнями обоих маркеров после лечения имеют значительно худшую выживаемость и требуют особого внимания при планировании хирургического вмешательства.

Клинический случай пациентки 63 лет с множественной миеломой, получавшей VCD (бортезомиб, циклофосфамид, дексаметазон), демонстрирует быстрое развитие кардиотоксичности: снижение фракции выброса левого желудочка с 60% до 49–53% за 19 дней, прогрессирование митральной и трикуспидальной недостаточности, желудочковая тахикардия. Применение экзогенного фосфокреатина в качестве кардиопротектора позволило продолжить противоопухолевую терапию.

Улучшение выживаемости онкопациентов делает актуальной проблему отдаленных осложнений химиотерапии, особенно кардиотоксичности у детей. Фармакогенетические маркеры могут помочь прогнозировать сердечно-сосудистые последствия, проявляющиеся спустя годы после лечения.

Пространственные взаимоотношения между резидуальными опухолевыми клетками и окружающими стромальными клетками могут обеспечить дополнительную прогностическую стратификацию пациентов без полного патоморфологического ответа на неоадъювантную химиотерапию.

Ретроспективное исследование 616 пациентов показало 72,6% охват генотипированием DPYD после выхода рекомендаций Ontario Health. Клинически значимые варианты выявлены у 5,8% протестированных, но наблюдались существенные различия по центрам (69,5% vs 78,8%) и нозологиям, а 16,3% начали лечение до получения результатов.

Ретроспективное исследование 1194 пациентов выявило, что 9% испытали ≥3 незапланированных госпитализации в течение 12 месяцев после начала химиотерапии. Значимыми предикторами стали как клинические факторы (альбумин <3.5 г/дл, OR 3.89; метастатическая стадия, OR 3.85), так и социоэкономические (высокий индекс депривации района, OR 2.5; страховка Medicaid, OR 2.01).

Исследование показало, что высокие концентрации тиамина (витамина B1) повышают метаболическую активность клеток глиобластомы, а его антиметаболиты снижают жизнеспособность опухолевых клеток, но не усиливают эффект темозоломида. Данные указывают на необходимость осторожности при избыточном приёме витамина B1 пациентами с глиобластомой.

Ретроспективное исследование показало, что 35% пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря испытывают задержку >60 дней от диагностики до начала неоадъювантной химиотерапии. Основные причины — дополнительное обследование (29%), получение второго мнения (22%) и коррекция сопутствующей патологии (19,5%). У пациентов негроидной расы наблюдалась тенденция к более длительной задержке (HR 1,92; 95% CI 0,92–4,00; p=0,082).

Многоцентровое исследование 516 пациентов с глиомами показало, что высокая экспрессия мРНК KCNJ11 ассоциирована с лучшей общей выживаемостью (HR=0.687, 95%CI=0.507–0.929) и предсказывает чувствительность к темозоломиду.

Ретроспективное многоцентровое исследование 3803 пациенток показало, что частота pCR различается по IHC-подтипам РМЖ (23,88% в общей когорте, P<0,001), а достижение pCR ассоциировано со снижением риска рецидива на 63% и смерти от РМЖ на 70%.

Анализ двух этнически разнородных когорт ОМЛ (n=264 и n=582) с применением машинного обучения выявил два гена — TMEM150C и F2R, — повышенная экспрессия которых ассоциирована с рефрактерностью к стандартной индукции «7+3». Независимая валидация подтвердила 4,2-кратное и 2,9-кратное повышение экспрессии у рефрактерных пациентов.

Ретроспективное многоцентровое исследование 595 пациенток с распространенным раком яичников показало, что ОДИ ≥85% и применение эпоэтина альфа для коррекции анемии ассоциированы с существенным улучшением 12-месячной ВБП по сравнению со сниженной дозоинтенсивностью и другими стратегиями коррекции анемии.