С 1999 по 2020 год в США произошло приблизительно 319 000 смертей от рака мочевого пузыря (код МКБ-10 C67). Место смерти существенно изменилось за этот период. Смертность на дому выросла с 38,5% в 1999 г. до 55,7% в 2020 г., тогда как доля смертей в стационаре снизилась с 37,5% до 16,7%. Смертность в домах сестринского ухода/учреждениях длительного ухода уменьшилась с 24,0% до 14,6%, а в хосписных учреждениях увеличилась до 13,0% к 2020 году.

Наблюдались значимые расовые и этнические различия. Среди неиспаноязычных чернокожих умерших доля стационарных смертей была выше, чем среди неиспаноязычных белых (31,6% vs 23,0%), а смертность на дому ниже (34,2% vs 40,7%). Суммарная доля смертей в стационаре и учреждениях длительного ухода была выше среди неиспаноязычных чернокожих (48,5% vs 43,1%). Смертность в хосписных учреждениях была сопоставимой между группами (чернокожие 8,8%, белые 8,8%, латиноамериканцы 8,6%). У латиноамериканцев была наибольшая суммарная доля смертей дома или в хосписе (54,6%).

Женщины чаще умирали в учреждениях длительного ухода, чем мужчины (23,5% vs 17,7%), тогда как мужчины чаще — в стационаре (25,2% vs 21,1%).

Joinpoint-анализ выявил значимое увеличение смертности на дому (средний годовой процентный прирост AAPC +1,6% в год) с ускорением в 2019–2020 гг. (годовой процентный прирост APC +9,2%). Стационарная смертность снижалась (AAPC −3,6%), как и смертность в учреждениях длительного ухода (AAPC −2,3%). Смертность в хосписных учреждениях значительно выросла с 2003 по 2020 г. (AAPC +19,9%).

С 1999 по 2020 год место смерти пациентов с раком мочевого пузыря сместилось от стационарных условий и учреждений длительного ухода к смерти на дому и в хосписных учреждениях. Несмотря на общую тенденцию, сохраняются значительные расовые/этнические и гендерные различия. Результаты указывают на необходимость улучшения равного доступа к паллиативной помощи на дому, усиления поддержки лиц, осуществляющих уход, и продвижения помощи в конце жизни, согласованной с целями пациентов.