Данные обучающие материалы представляют комплексный подход к ведению пациентов с HER2-негативным метастатическим раком молочной железы с использованием антитело-лекарственных конъюгатов (ADC). Программа сфокусирована на роли онкологических медсестер в обеспечении безопасного и высококачественного ухода при использовании TROP2-направленных ADC.
Программа охватывает изменяющуюся роль медсестер в современном лечебном ландшафте с появлением ADC. Рассматриваются рекомендации NCCN по биомаркерам и подтипам для метастатического тройного негативного рака молочной железы (mTNBC) и HR+/HER2- метастатического рака молочной железы.
Основное внимание уделено двум ключевым TROP2-направленным ADC: sacituzumab govitecan и dato-DXd. Программа объясняет различия между классическими ADC и ADC с эффектом уничтожения клеток-свидетелей (bystander cell killing effect).
Рассматриваются результаты ключевых клинических исследований:
Для пациентов с mTNBC:
- ASCENT: sacituzumab govitecan vs монохимиотерапия
- ASCENT-03: SG vs химиотерапия у нелеченных пациентов с распространенным TNBC, неподходящих для ингибиторов PD-(L)1
- ASCENT-04: pembrolizumab с SG или химиотерапией для ранее нелеченного PD-L1+ mTNBC
- TROPION-Breast02: dato-DXd vs химиотерапия у нелеченных пациентов с распространенным TNBC, неподходящих для иммунотерапии
Для пациентов с HR+/HER2- метастатическим раком молочной железы:
- TROPiCS-02: SG vs выбор врача для распространенного HR+/HER2- рака молочной железы
- ASCENT-07: sacituzumab govitecan vs химиотерапия как первая терапия после эндокринного лечения
- TROPION-Breast01: dato-DXd vs химиотерапия для предлеченного HR+/HER2- распространенного рака молочной железы
Программа детально рассматривает профили токсичности обоих препаратов и предоставляет практические рекомендации по:
- Мониторингу и лечению нейтропении, связанной с SG
- Управлению желудочно-кишечными токсичностями при применении SG
- Выявлению и лечению интерстициального заболевания легких, связанного с dato-DXd
- Профилактике и лечению мукозита/стоматита при использовании dato-DXd
- Управлению глазными токсичностями dato-DXd
Рассматриваются соображения по введению и инфузии для SG vs dato-DXd, включая критерии для приостановки лечения и алгоритмы ведения нежелательных явлений различной степени тяжести.